专家点评
自体造血干细胞移植(ASCT), 临床已广泛应用多年,尽管有移植后复发比例较高的不足,由于具有安全、有效和应用广泛的优点,可与其他有效的治疗手段联合使用,使临床疗效得到进一步的提高,是当下热点研究内容,因此,在肿瘤分子靶向精准治疗时代,ASCT仍然是恶性淋巴瘤整体治疗中不可替代的重要治疗手段, 国际EBMT和ASBMT 指南和国内《造血干细胞移植治疗淋巴瘤中国专家共识(2018版)》推荐ASCT用于NHL的一线巩固治疗和挽救性治疗,ASCT联合靶向治疗维持是未来治疗恶性淋巴瘤的独具魅力的治疗手段。
由中国临床肿瘤学会(CSCO)中国抗淋巴瘤联盟、老年保健协会淋巴瘤专业委员会、广东省抗癌协会血液肿瘤专业委员会主办,中山大学肿瘤防治中心承办的“2019年CSCO抗淋巴瘤联盟巡讲—广州站暨广州淋巴瘤自体造血干细胞移植论坛”已于5月11日圆满结束啦!本次论坛介绍了淋巴瘤多种治疗方法的最新研究进展,尤其在肿瘤精准治疗时代,率先召开自体造血干细胞移植(ASCT)治疗淋巴瘤的高峰论坛,在临床大夫中得到了很好反响。今天,我们就来聊聊非霍奇金淋巴瘤(NHL)与ASCT的那些事儿~
NHL的流行病学现状
淋巴瘤可分为NHL和霍奇金病两类。NHL是淋巴瘤的主要类型,约占淋巴瘤患者的90%1。流行病学调查显示,中国NHL的年化发病率为5.35/100,000例1,2,美国为19.6/100,000例;NHL的5年生存率约为71.0%,近10年来趋于稳定3。
从死亡率来看,我国淋巴瘤/骨髓瘤的死亡率呈持续上升趋势——中国首个评估全国范围内淋巴系统恶性肿瘤死亡情况的观察性研究4分析中国疾病预防控制中心及预防疾病监测点系统(CDC-DSP)中2004-2017年的死亡证明数据发现:男性及女性患者的死亡率均有所上升,男性患者死亡率高于女性患者(图1);城市及农村地区的死亡率同样有所上升,农村地区患者的死亡率上升趋势更为显著(图2)。
图1 男性及女性患者的死亡率均有所上升