胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,其主要表现特征就是患者常说的“反酸烧心”。对于这个病的治疗,最常用的就是质子泵抑制剂(PPI)抑酸类药物。
这期讲述的奥美拉唑就是属于PPI抑酸药物的一种。
一、奥美拉唑的适应症有哪些?奥美拉唑,商品名又叫做耐信、洛赛克、利韦廷等。主要用于胃食管反流性疾病(GERD):
反流性食管炎的治疗;
已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗;
胃食管反流病的症状控制;
此外,与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。
二、为什么奥美拉唑可以治疗胃食管反流病?奥美拉唑是一种质子泵抑制剂(PPI),能对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制效果,通过把胃酸环境降下去,从而起到治疗胃食管反流性疾病(GERD)的作用。
三、要吃多久奥美拉唑才能治疗胃食管反流病?很难一概而论,要根据大家的病情而定。
目前指南推荐的口服包括奥美拉唑在内的 PPI类药物的 一个标准疗程为 8 周,也就是两个月,以达到缓解症状、修复食管黏膜糜烂的目的。
值得注意的是,由于胃食管反流病是一种慢性疾病,有复发倾向,所以部分患者需要服用更长疗程的药物。
比如停药后很快复发且症状持续者往往需要长程维持服药治疗,服用多个疗程的奥美拉唑,以减轻胃食管反流性疾病对生活的影响。
四、长期吃奥美拉唑副作用大吗?大多数情况下,患者服药后都能耐受,并且短期使用副作用较少。
目前发现的常见不良反应主要有:头痛、头晕、恶心、疲倦、腹痛、腹泻等;
相对少见的副作用包括:皮疹、皮肤瘙痒、肛门排气、便秘、焦虑、抑郁、肌病等等。
值得注意的是,如果长期人为地抑制胃酸分泌,可能会造成胃黏膜萎缩等问题,因此对于需要长期服用奥美拉唑等抑酸药物的患者,必须定期回医院复诊,监测不良反应,如有不适应及时就诊。
五、常见治疗疑问解答怎么服用奥美拉唑效果更好?
建议尽可能在空腹的状态服用奥美拉唑(药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎)。比如可以早上起床后服用,或者早饭前,或者在晚饭前。
这主要是因为奥美拉唑是在肠道中吸收的,胃是无法吸收的。为了保证它不在胃中释放出来,对胃产生刺激作用,因此建议尽可能在空腹的状态服用奥美拉唑。
这期就讲到这里了,祝大家早日恢复健康~
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