“要是没有北京胸科医院这些医生的帮助，我就拜拜了。”这几天，家住顺义区的张大爷每天都在感叹自己“死而复生”的经历。
8月20日下午3点多，一辆120急救车从北京市顺义区医院呼啸而来，车上载着一位疑似肺结核合并急性心肌梗死的患者，随时有生命危险。
北京胸科医院多学科联合，再一次成功完成急性心肌梗死合并肺结核患者的急诊标准化救治。
启动心肺协同机制
当日下午4点半，在心脏中心门口等候的张健主任接到了张大爷，此时的他，已经是大汗淋漓，严重的胸痛伴随恶心、呕吐已经让整个人动弹不得。“马上送手术室，准备介入”。同时，“进行新冠筛查，快速核酸检测，术前准备，静脉通道建立” 等工作在张健主任的指挥下同步紧张而有序进行。
开通血管挽救生命
穿上铅衣，戴上手套，手部消毒，不到10分钟的时间，张健已经为患者完成冠脉造影检查。经检查发现，张大爷心脏的冠状动脉存在三支病变，其中右冠脉远段完全闭塞而且还有血栓征象，左回旋支有严重的慢性闭塞病变，左前降支也存在弥漫中度狭窄病变。张健主任一边检查，一边和张大爷讲述着病情，“张大爷，您这太严重了，再晚来会，可能生命就没了！”很快，造成张大爷发病的右冠状动脉被成功开通，症状即刻得到了缓解。“这会感觉心里痛快多了，不疼了。”躺在手术台上的张大爷长舒了一口气。“由于患者冠脉血管急性闭塞已达7个小时，心肌存在大量坏死，虽然介入治疗缓解了症状，挽救了濒死心肌，但病情仍不稳定，仍需密切监测患者生命体征变化。”张健介绍道。
独立病房避免交叉感染
结合患者疑似存在肺结核这一呼吸道传染性疾病，张大爷在介入支架治疗术后，被转移到医院专门设立的负压病房，在做好院内感染控制的同时，由心脏中心医生、结核内科医生共同对他进行进一步救治。
张健表示，由于患者疑似肺结核，存在传染风险，且很多综合医院不具备心梗合并呼吸道传染性疾病救治条件。对此，北京胸科医院根据自身学科优势，出台了心肺协同机制，并设立4间专门的独立负压病房，对冠心病合并呼吸道传染性疾病的患者进行隔离救治，在保证患者得到专业救治的同时，解决了院内交叉感染问题。他说，从心肺协同机制设立开始，心脏中心已经完成200多例非传染性疾病合并心梗患者救治。今年医院设立专属负压病房后，心脏中心逐步开展呼吸道传染性疾病合并心梗的救治工作，张大爷的救治就是这一协同救治机制的获益者。
“感谢北京胸科医院的医生们，让我死而复生啊”一周后，张大爷坐在病床上，回想起当时被救治的场景，还常常感叹自己的这次经历。
专家提示
心梗前兆：
1.患者体力活动或者激动时，就出现身体某一部位疼痛，持续几分钟，休息或平复情绪后疼痛就消失了。疼痛的部位可以是肩膀、后背，胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。但这些疼痛主要和劳累或情绪激动等引起心脏负荷增大相关，最好都去医院检查一下心脏。
2.冠心病心绞痛患者，突然出现心绞痛程度加重、持续时间延长、发病次数增多的现象，必须高度警惕心梗。
3.患者没有活动，天也不热，但却出现喘气困难，大汗淋漓的现象，这也要警惕心梗。
4.每天定时胸痛，例如晨起后或进餐后疼，也要警惕心梗。
5.没检查出过心脏病的患者，突然出现胸疼胸闷等症状。这多见于年轻人，年轻人长期劳累，如果经常熬夜，很容易引起心血管突然堵塞，引发心梗，猝死概率也高。经常熬夜上网、上夜班的年轻人也要注意。
内容来源：北京胸科医院
