肺结核,每当人们听到这个名字就算不会谈之色变也会讳莫如深。肺结核并不是一种不治之症,但却实实在在会让人感到害怕,究其原因,主要是因为肺结核具有强传染性,人们在免疫力低的时候很可能一不小心就感染上肺结核。肺结核在十九世纪被人们称为“白色瘟疫”,在我国古代称为“肺旁”。现在,让我们一起来了解一下肺结核吧!
什么是肺结核?
结核病是由结核杆菌引起的传染病。结核病可发生于全身各脏器、皮肤粘膜、淋巴结、骨骼等,但最常见的发病部位还是肺部,所以,通常所说的结核病是指肺结核。
肺结核患者的常见全身性症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等,少数急性发病的患者可能会出现高烧等症状。主要的呼吸道症状为咳嗽、咳痰及咯血,当患者病变广泛、结合伴胸腔积液或气胸时会出现呼吸困难。肺结核并没有完全特异性的症状,患者症状的严重程度与病变范围和自身机体反应性相关。
肺结核的传染源是谁?
结核病的传染源通常为正在排菌的肺结核患者。由于结核病早期往往不具有非常特殊的症状,患者只有轻微的咳嗽、咳痰,并不伴有高热或其它不适,因此这种症状很容易被患者忽略而不去看病,但实际上患者此时已经开始在痰中排出结核杆菌,这使得患者在很大程度上还没有意识到自己已经患病的情况下,就已经成为了细菌的传播者。
肺结核的主要传播方式是什么?
(1)呼吸道传染
肺结核的主要传播途径,患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等方式将结核菌散播到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫,在免疫力低的情况下很可能会受到感染从而患有结核病。
(2)消化道传染
患者多是由于饮用未消毒或消毒不严格从而带有牛型结核杆菌的牛奶或是食用含有人型结核杆菌的其他事物从而被传染,病灶多发生在咽喉部或肠道。
(3)其他传染
结核杆菌还可通过皮肤的伤口、粘膜及生殖器官接触从而传染。先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。健康人受感染后是否发病与结核菌数量、毒性和机体自身的抵抗力水平相关。如果处于营养不良、精神紧张、体力消耗大、长期使用皮质激素治疗、肿瘤化疗、免疫抑制治疗或是患有糖尿病等,均有可能降低机体的免疫抵抗力,使其易感染发病或加速结核扩散和加重病情。
肺结核可以通过上面的几个传播途径的,最重要的还是呼吸道传染,如果一个人得了肺结核,应该及时就医,并注意保护措施,预防传染,只有这样才能够更好的缓解肺结核的症状,避免让这样严重的疾病伤害到自己的家人。同时,艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群,应每年定期进行结核病检查。
肺结核能治好吗?
结核病的治疗原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药。我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟胖、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。只要患者配合医生治疗,有信心、有毅力坚持规律用药,除非耐药或不能耐受药物副反应者,90%以上的肺结核病人是可以治愈的,但是涂阳肺结核如不治疗,5年内50%的患者会死亡。
结核病患者需要在医生指导下用药治疗,只有规律用药才能有效*灭结核菌;如果治疗不规律,间断用药,很容易造成患者耐药,会导致后续治疗更加困难。初治肺结核规范治疗时间是6个月,复治要8个月,病人服用抗结核药物2~3周后,大部分结核菌被*灭,临床症状缓解或消失,但是仍然有少部分结核菌存活,这个时候千万不能自作主张停药,只有坚持用药治疗满疗程才有可能充分*灭体内的结核菌,取得治疗的成功,减少复发的风险,所以一定要坚持全程用药。
由于结核菌是一种很容易产生耐药的细菌,所以抗结核治疗需要多种药物联合使用,既能增强疗效,缩短治疗时间,又可避免耐药产生。大家都知道是药三分毒,抗结核药物也不例外,有肝、肾功能损害等不良反应,因此,药物剂量不能过大,但如果剂量过小,药物又不能有效*灭结核菌,影响疗效,还容易造成耐药,所以,必须遵循医嘱服药,那是医生根据患者的年龄、体重来计算的,患者自己不能擅自增加或减少药量。
结核患者会复发吗?
不可否认,结核病治愈后有极少数的患者在随后的生活中出现结核病复发,但是大可不必过分担心。首先,目前抗结核疗程长达六个月已经充分考虑到结核病可能复发的特点,足疗程治疗能最大程度减少复发的可能性;其次,90%的复发发生在停药的第一年,规范治疗后远期复发的可能性很低。所以,在患者停药的第一年应该定期到医院检查,连续观察一年以后,完全可以正常地工作、生活。
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