1,对身体的影响:支架本身是个微创手术,从手腕的桡动脉上扎个针,把细细的导管送到冠状动脉里面,在狭窄的地方放进去一个小小的金属支架,手术完只是在手腕处留下一个针眼,对身体的机械性损伤非常小。
2,对心脏的影响:冠状动脉狭窄解除后,心肌供血得到改善,心肌梗死患者的胸痛症状能立即缓解,原来一活动就胸痛的现象也会消失。可以说支架手术对心脏是获益最大的。
3,对心理的影响:有人一提起支架就害怕,因为放了支架就要一辈子吃药,还有的放完支架就觉得世界末日了一般,干什么都提不起兴趣,焦虑抑郁,整日无精打采。据国外统计,支架术后约50%的人出现抑郁、焦虑情绪。国内大部分人认为支架做完,病就治好了,更是忽视了支架对人的心理的影响。
心脏支架后的饮食习惯禁忌不良饮食习惯会导致冠心病,而支架只是暂时解决了血管狭窄,并不能把冠心病除根。如果不注意生活习惯调整,支架内、其他血管还会出现再狭窄。因此生活习惯、饮食对放过心脏支架的人来说,至关重要。饮食禁忌就是要避免那些可以导致冠心病危险因素发生的饮食习惯:
1,避免吃胆固醇高的食物:动物内脏、红肉含胆固醇较多,会升高血脂,像老北京的炒肝、卤煮,就别吃了,实在忍不住想吃了,可以偶尔吃几口,注意仅限偶尔。还有零食、快餐、油炸食品这些也尽量避免。
2,避免饮酒:酒精可以引起心跳加速,心脏做功增加,所需的氧气、营养物质就会增加,但酒精同时还可以引起冠脉痉挛,减少心脏供血,容易出现心肌的氧需和氧供不匹配,导致心绞痛复发。
3,避免含糖饮料:咖啡、奶茶、饮料里含有大量的糖分,食入过多会升高血糖、导致肥胖,具有跟高血脂同样的危害。控制每日糖的摄入不超过25g,一般饮料中糖(碳水化合物)含量10%左右,250ml饮料中就含有25g糖。
4,高盐饮食:食盐摄入过多是导致高血压的重要原因,高血压对冠状动脉的危害不亚于高血脂。
健康饮食金字塔(图片来源于网络)
怎么吃才能预防支架内狭窄?支架术后要严格遵循冠心病二级预防用药,可以大大减少心梗、心肌缺血发作,同时也需要注意饮食,粥样硬化的发生与饮食有密切关系。
地中海饮食是公认的对心血管最有益的饮食方式,地中海饮食的特点为六多三少。六多:蔬菜多,豆类多,水果和谷物多,鱼类多,不饱和脂肪酸(橄榄油,坚果)多。三少:乳制品少,肉类少,饱和脂肪酸少。
如果能贯彻地中海饮食是最好的,但外国人的饮食习惯有时候可能不太适合中国人,可操作性不强,简单来说饮食方面要注意低盐、低脂、清淡饮食、荤素搭配、七分饱。
1,低盐:中国人食盐平均摄入量每天在10g左右,而支架术后需要将食盐摄入量控制在每人每天6g以内,一啤酒瓶盖食盐重约6g。
2,低脂:避免吃高胆固醇食物(详见上文),可以吃一些高蛋白食物,如鸡蛋、鱼肉、虾。这里特别说明每天一个鸡蛋是可以吃的,蛋黄内虽然含有胆固醇,但量很少,同时蛋黄还可为人体提供多种维生素、卵磷脂等营养物质。
3,清淡饮食:所谓清淡就是少盐、少油、少辣,烹饪以蒸煮为主。
4,荤素搭配:有人说我以后不吃肉了,只吃素,这也不合适,因为肉类里面含有大量人体必需氨基酸(大部分氨基酸体内可以合成,少数几种只能通过食物补充,我们成为必需氨基酸)。三分肉,七分菜是比较合理的搭配。
5,七分饱:饮食过饱除了引起肥胖、高血脂、高血糖、高血压外,还可直接增加心脏负担。每天七分饱,让你长生不老。
清淡饮食(图片来源于网络)
总结:心脑血管病主要是不良生活习惯引起的,是可以预防的疾病。无论药物治疗或是支架、搭桥手术都只是暂时解决血管狭窄,只有长期坚持健康的生活习惯,控制危险因素,才有可能保持支架和血管的通畅,才能保证心脏健康。欢迎关注并加入我的圈子,和李医生一起守护心脏健康。