被海鲜扎了一下手，结果住进了ICU，你以为这是“医学怪谈”，其实这是真实发生在广东东莞的“悲伤故事”。前段时间，东莞一位老伯过81岁生日当天，在做饭洗虾时不慎被虾刺到左手，由于当时受伤处没有明显疼痛反应且无任何伤口，老伯没有在意。结果两天后，老伯左上肢突然肿痛，送医后显示左上肢坏死，住进了ICU。经检测老伯感染了海洋创伤弧菌，最终老伯通过截肢保住了生命。只是手指被虾刺了一下就需要截肢来保命，简直骇人听闻。于是蝌蚪君拿“创伤弧菌”搜索了一下，结果发现这并不是个例。先是有老人因为清洗海鲜皮肤被刺破：
接着又有老人被鱼鳍刺伤，患上坏死性筋膜炎：
还有因为去海边玩耍，导致截肢：
每一个人的感染方式都很类似：伤口接触了海鲜或海水，导致剧痛、肿胀等临床反应。这个感染方式看起来并不复杂，但致死率却居高不下，让人看了简直不敢靠近大海，甚至不敢再吃海鲜了。这个海洋创伤弧菌有哪些危害，它的感染途径和易感人群都有哪些，今天蝌蚪君就带领大家好好“盘一盘”！
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致命的海洋创伤弧菌
海洋创伤弧菌，在细菌中拥有非常强大的*伤力，被称为“海洋中的无声*手”，多存在于海水及海底沉积物中。该细菌一旦进入体内，75%的患者在入院48小时内就会因脏器功能衰竭而死亡，而感染的途径主要有两种。一种是进食生冷海鲜或未完全加工熟透的贝甲类海产品，食物上携带的细菌极易引起败血症，从而诱发死亡。另一种则是受伤的皮肤接触海水或携带海水的海鲜，细菌通过破损的皮肤快速传播，从而引发高死亡率的败血症。
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易感人群
虽然海洋创伤弧菌非常的凶险，但对于抗病能力较强的健康人群来说，感染创伤弧菌一般也症状轻微，甚至不会发病。
上述我们提到的案例中，患者大多具有一定年纪，身体的免疫力和抵抗力相对较弱，因此才会出现如此严重的后果。虽然年轻人也有严重感染的案例，但前提是这些年轻人本身携带一定的基础疾病，如慢性肝病患者、肾功能不全患者、糖尿病患者、血液病患者、经常酗酒人士。对于这些人来说，一旦感染，48小时之内就会开始发病，其“进攻路线”复杂，临床表现“触目惊心”。
当患者感染上海洋创伤弧菌后，细菌产生的酶可快速扩散并破坏组织，在组织内引起充血及水肿情况，堵塞皮肤和皮下的小血管，导致皮肤出现缺血坏死，从而引发“坏死性筋膜炎”。这种炎症携带的细菌繁殖时可产生大量气体，这些气体充盈在皮下间隙，使组织发生明显的肿胀。具体临床表现为，创口附近皮肤出现红肿，有肢体肿胀、疼痛或发烧现象，严重者还会出现出血性水泡、皮肤变黑坏死等症状。
即使去就医，如果患者没有意识到自己的创口接触了海水或海产品，那么很容易导致医生漏诊误诊。有的患者入院时已经进入昏迷状态，这时医生只能通过患者的粪便、伤口或血液进行检测，而等待检验需要一定时间，由于创伤弧菌病情发展迅速，等待的过程很可能就错过了最佳诊疗时间，从而造成更严重的后果。如果患者对该症状具有一定了解，在症状刚开始出现时及时使用抗生素进行治疗，多数患者两周左右便可痊愈。
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预防小妙招
无论是身强力壮的年轻人还是抵抗力趋于下降的老年人，想要有效规避海洋创伤弧菌，以下几点小妙招记得学起来哦~首先在处理海鲜时，一定要戴手套。手套相当于一层保护膜，可以避免海鲜上尖锐的部位对手臂的刺伤，没有伤口自然也就没有感染了。如果身上有些别的磕碰带来的伤口，切记伤口愈合之前不要在海水中玩耍。
其次就是要少吃生冷食物，生冷食物中的寄生虫携带大量细菌，这些细菌会从食物中剥离出来，对身体器官造成严重负担。如果不小心被虾、蟹刺伤并造成伤口流血，首先将血挤出，然后用水清洗，同时辅以酒精进行消毒，然后及时就医。只要好好遵照医嘱，就没有任何问题~海鲜隐藏技能多，还请大家且吃且珍惜哦~
审核专家：张玉红，郑州大学附属郑州中心医院，皮肤科副主任医师。
来源：蝌蚪五线谱
