陈先生，今年34岁。前一段时间总是感觉自己吃的很多，体重却在下降，喝的水也很多，上厕所的次数也增加了，陈先生觉得没什么，但是最近一段时间他发现自己越来越胖了，吃的多体重也上去了，亲戚朋友见到他都说他胖了好多，他开始自行控制饮食，但是体重也没降下来。
陈先生各方面的体质也下降了很多，于是来医院进行全身体检，体检报告显示陈先生的空腹血糖为12.9mmol/L,随机血糖为13.8mmol/L,血糖严重超标，疑似糖尿病，体脂率也较高，属于偏胖人群。为了进一步确诊我们连续性观察陈先生全天血糖的变化和胰岛素功能。
陈先生的体检报告发存在血糖过高的情况，随后给陈先生测量血糖，一天测七次，测量时间为早晨空腹血糖、早餐后2h血糖、中餐前血糖、中餐后2h检查、晚餐前血糖、晚餐后2h血糖、睡觉血糖，七次血糖均高于正常值。
为了排除数据的偶然性，我们连续检测一星期血糖都处于异常状态。
我们给陈先生做糖耐量检测，检测结果显示他的胰岛素功能下降且服用葡萄糖2小时后血糖为12.3mmol/，这是确诊为二型糖尿病的关键条件，其次陈先生体型偏胖，符合二型糖尿病的体征，所以最终确诊为二型糖尿病。
根据陈先生的病情，我们采用药物治疗的方法。把陈先生收治入院，每日给予硫辛酸600mg溶于盐水静脉滴注，舒血宁10ml溶于盐水静脉滴注，硫辛酸可以预防神经病变，营养神经，舒血宁能够扩张血管，有利于药物进入血液，作用于血糖。口服药给予二甲双胍片联合甲钴胺饭前半小时服用，每日三次，一次0.25g。
二甲双胍是治疗二型糖尿病的常用药，很多糖尿病患者应该都不陌生，几乎每天都吃的二甲双胍，能不熟悉吗。但为了更好的发挥二甲双胍的药效，我们需要多了解二甲双胍的用药知识，关注二甲双胍的注意事项，避免服用二甲双胍发生副作用。
一、二甲双胍是怎样降糖的?
二甲双胍是一种胍类药物，刚发现胍类药物是从山羊豆中发现的，人们发现吃山羊豆不会引起血糖升高，有一定降糖的作用，后来把山羊豆中的这种物质提纯成胍类，二甲双胍就这样出现了。
二甲双胍可以抑制肝脏葡萄糖的生成，通过促进葡萄糖的重吸收，让更多的葡萄糖转化为能量，抑制肝脏生成葡萄糖，通过这两种方式可以直接降低血液中的葡萄糖，达到降糖的效果，这是二甲双胍通过降低血液中的葡萄糖达到降糖的一方面。
