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首页 > 健康 > 作者:YD1662023-04-10 21:10:33

拇(趾)外翻

定义

拇趾外翻是一种进行性足部畸形,其中第一跖趾关节(MTP)受到影响,经常伴有严重的功能残疾和足部疼痛。该关节逐渐半脱位(MTP关节的侧偏),导致第一跖骨外展,而指骨内收。这通常导致内侧软组织和骨性突起,即所谓的拇囊炎(第一跖骨头背内侧的外生骨)。在晚期,这些变化会导致疼痛和功能缺陷:即步态受损(侧移和后移重心,后期足跟抬高,单侧肢体平衡下降,旋前畸形)。拇外翻在整个人群中的发病率很高(18-65岁的成年人占23%,65岁以上的成年人占35.7%)。女性(30%-13%)和老年人(35.7%)患病率较高。

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临床相关解剖学

拇趾或第一趾,在脚的中远部。它由第一跖骨(有两个籽骨的关节)、第一近节指骨和第一远节指骨组成。所以拇趾不像其他脚趾有一块额外的骨头叫做中间趾骨。

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第一个脚趾有三个滑膜关节。第一个关节是跖跗关节位于内侧楔形骨和第一跖骨之间,不允许大幅运动。第二个关节是跖趾关节,连接第一跖骨和第一近端趾骨。该关节允许第一个脚趾的弯曲和伸展,以及向第二个脚趾中心的小幅度的外展和内收。它同时被韧带加强(包括:跖趾侧副韧带和跖板)。最后一个关节是趾间,是第一趾两趾骨之间的连接。这个关节只允许屈曲和伸展,它也被韧带加强。

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