这种拇外翻形成的机制始于拇展肌的过度拉伸（例如，穿着过紧鞋）。第一近节趾骨的基部开始侧化和外展。在步态中，前脚变成旋前，伸展内侧副韧带和第一个MTP关节的囊膜结构。由于第一MTP关节由多个骨骼、韧带、籽骨组成，并且附近有肌肉，所以该结构在运动或伸展时会影响其他结构。这样，一旦达到拇趾外翻的临界程度，第一跖骨开始进入内翻位置。这样，拇趾就被推到外翻的位置。关节囊变弱，拇展肌腱变成拇跖屈肌。当情况变得更糟时，多块肌肉的牵拉轴被侧向化，往往会使情况恶化。
当拇囊炎出现时，第一节MTP关节MCL韧带可能受到刺激，导致关节炎症和钙化。在早期阶段，由于鞋子的原因，这会导致拇囊炎的发作。拇囊炎的皮肤坚硬，皮温升高，发红。后来病人可能会有其他因骨关节炎引起的症状。
拇外翻（术前）患者的一个常见问题是，由于第一跖趾关节畸形，他们的步态出现一种或多种紊乱。可能存在的功能障碍：
中间阶段（中间阶段）和推进阶段（后期）的步态偏差。当承重的脚向前移动时，患者会倾向于将体重保持在脚的外侧边缘。这会导致横向和后向的重心变化
病人还有旋前畸形
患者无法将脚放平，重心保持在脚的外侧边缘，从而导致脚跟抬高。
单侧肢体支撑时间缩短。
进行体格检查时，可能出现以下迹象：
MTP接横向偏移
第一节TP关节肿胀
拇短屈肌缩短
拇部趾痛
拇外展肌无力
疼痛（主要症状）
（A）拇外翻角和（B）第1-2跖骨角的测量可以反映拇外翻畸形的严重程度。
