中国江苏网讯(杨晶)“陈医生,我终于来月经了!谢谢你,谢谢你们!终于让我做回‘正常’女人……”近日,35岁的李女士给南京市妇幼保健院内分泌科陈捷副主任医师打电话报喜,连连道谢。原来,李女士因患有罕见的原发性闭经,没有经历过女性生理期,从未来过月经。
女子35年从未来过月经
“小时候就觉得自己和其他女生不一样。”李女士说,在初中懵懂期,身边的女同学一个个都在为“姨妈”的光顾而烦恼,可自己的“姨妈”却迟迟不来,不仅如此,胸部也没有发育。虽然心里觉得不妥,但羞于开口,加上未觉身体不适,便没有放在心上。
后来,李女士正常恋爱,并于2011年李女士步入婚姻殿堂,新婚生活美满快乐。可婚后跟老公无论怎么努力,自己肚子就是没有动静。老公的疑虑、父母的一再催促,李女士这才去医院检查,结果被诊断为原发性闭经。
长期“低雌”,代谢状态竟像绝经妇女
原发性闭经是指凡女性年满16岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。常见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如,原发性垂体促性腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生等疾病,还有少数为下生殖道闭锁引起的闭经。
“当时感到很惊讶,竟然还有人这么多年没来月经,拖到35岁才来医院检查。”陈捷通过询问,得知李女士婚后性生活正常,无性交痛,发育时间比同龄人晚,身材一直较矮小,直到18岁才窜个子,5年长了20cm。后来,通过常规查体,排除李女士下生殖道闭锁引起的闭经;通过激素测定和血生化检查,发现李女士体内雌激素水平低下,而甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白均高于正常,整个人的代谢状态就像一名绝经期女性。经过多方面排查,最终确定李女士35年不来月经,是因原发性垂体促性腺功能低下而引起。
闭经女性严重者会导致不孕
“对成人低雌激素血症者,为维持健康,预防骨质疏松,需要补充雌激素,维持女性特征与生理功能,提高女性的生活质量。”陈捷介绍,根据检查结果,医护团队为李女士专门制定了治疗方案,包括用药的种类和剂量。通过半个月循序渐进的治疗,李女士的月经终于来了。
陈捷提醒,原发性闭经危害大,严重者甚至影响生育,导致不孕的发生。一般情况下,女孩大都在11—13岁之间月经来潮,但如果16岁以后还不来,或者14岁还没有出现第二性征发育(阴、腋毛生长或者乳房发育),就应引起重视,及早检查排除原发性闭经的可能,切莫耽误治疗时机,影响今后的正常生活。