腱鞘巨细胞瘤复发不管它行不行,腱鞘巨细胞瘤怎么还能复发

首页 > 健康 > 作者:YD1662023-10-31 05:07:05

58岁的郑女士多年前右示指(食指)发现多发肿块,切除后再次复发,因担心肿块是恶性肿瘤而终日忧心不安。近日,她到广州和平骨科医院进行了肿块切除,术后肿块被确诊为“腱鞘巨细胞瘤”,属于良性病变。这下,郑女士心中的一块石头落了地。

食指肿块术后一年复发,缓慢增长增多

7年前,郑女士发现右手示指中段莫名出现一个肿块,后来肿块缓慢增多增大,就在当地医院进行了切除。本以为一切了之了,没想到,术后仅一年便复发了,看着肿块越来越大、越来越多,郑女士担心是恶性肿瘤,整日忧心忡忡,惶恐不安。

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食指多发肿块

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“患者来就诊时,在其指背及双侧可见大小不一肿块,肿块质韧,活动度差,影响指间关节活动。初步诊断为腱鞘巨细胞瘤,术后病理报告也明确了这一诊断。”医院显微手外一科、手病专科王小立主任说。

腱鞘巨细胞瘤又称纤维黄色瘤、色素沉着绒毛结节性肌腱滑膜炎等,多发生于手指、手、腕等部位腱鞘,症状表现为缓慢生长的无痛性结节,平均直径1~3厘米,质地坚硬,部分患者肿瘤可侵蚀邻近骨骼、关节、肌腱、血管神经等组织。

腱鞘巨细胞瘤为良性肿瘤,也有恶性的可能,但较为罕见。郑女士术后的病理结果显示为良性,这让她一直悬着的心放了下来。

还真是好发于手部的肿瘤

手术是主要治疗方法

据王小立主任介绍,腱鞘巨细胞瘤是手部第二常见的肿瘤疾患,好发于30~50岁青壮年,女性略多于男性。目前病因不明,可能与外伤、炎症、基因、胆固醇代谢紊乱有关。

腱鞘巨细胞瘤为良性肿瘤,外科手术是主要治疗方法,但该肿瘤细胞生长活跃,容易复发。据文献报道,该病复发率在5%~ 50%之间。

“手术时我们对肿块进行了完整游离切除,以免复发。同时还对侵蚀的周围组织进行了清除,修复了被压迫的伸肌腱以恢复关节功能。”

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术后食指外形恢复正常

由于腱鞘巨细胞瘤在手部发病率较高,王小立提醒,当手部出现无痛性肿块,单个或多个,呈豆粒样或结节状隆起,大小不等,触之较硬,无明显压痛等异常情况,建议及时到医院就诊,由专业医师进行明确的诊断。

采写:南都记者王道斌实习生杨家琰通讯员李梅

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