近期骨一科收治一位车祸致右侧膝关节肿胀、疼痛伴活动受限的病人，经过CT、核磁共振检查发现膝关节内胫骨髁间嵴有较大的两个骨折块，移位明显，而且这两个骨折块正好是前交叉韧带的止点。科主任邵会永查看患者病史资料、影像学报告及对病人进行体格检查后综合分析，考虑此骨折为前交叉韧带止点的撕脱骨折，必须手术复位固定骨折块，才利于恢复前交叉韧带稳定膝关节的功能，降低膝关节内撞击及发生创伤性关节炎的风险，并可促进骨折愈合。
如果采取切开复位内固定术，在膝部的切口较大，术后较长时间后才能进行功能锻炼，不利于术后膝关节功能迅速恢复，且切口处还形成疤痕，进一步影响膝关节功能。为了给患者减小手术创伤，利于术后迅速康复，大家讨论、研究，最后决定为患者进行关节镜手术。完善术前准备后，手术如期进行。术中仅仅切了四个各不到一厘米的分散小切口，做为关节镜器械进入关节腔的通道，术中关节镜可视下证实了胫骨髁间嵴两个骨折块为前交叉韧带止点撕脱骨折，且两骨折块被掀起，移位较大，前交叉韧带也有部分损伤。凭借多年我院关节镜手术的丰富经验，术中不但用关节镜器械顺利复位了骨折块，还使用螺钉稳稳的固定住了骨折块，手术出血极少，四个小切口仅仅各缝合了一针！术后患者膝关节支具外固定，术后次日就进行功能锻炼，手术效果令患者非常满意。
术前胫骨髁间嵴骨折
