2003年非典暴发，由于板蓝根有预防的流感作用而成为举国上下抢购的神药；之后出现了甲型H1N1流感以及H7N9 禽流感等疫情，人们出于对流感的恐惧及防范心理又将板蓝根当作抵御任何感冒的首选。现在，每当流感高发季，人们都会不约而同的想起板蓝根，甚至不少人为防感冒，长期以板蓝根煮水喝，而板蓝根冲剂味道甘甜，还有家长长期为孩子冲服板蓝根。板蓝根，在国人心中几乎成了居家防感冒的必备良药，一到感冒季节，有些人就每天喝两袋板蓝根。其实板蓝根不适合所有人，要想合理使用需要注意一下几点：
1、了解板蓝根的来源
板蓝根的应用历史悠久，始载于《神农本草经》。归为上品药，叫做蓝实，板蓝根的名称最早出在《太平圣惠方》卷二十的虎掌丸中。由于古代本草著作记录不详在相当长的时期内对板蓝根植物来源的记载一直比较混乱，李时珍在《本草纲目》就描述了5种蓝的原植物，目前，除吴蓝尚难作确切判断外，其它4种蓝分别为十字花科植物菘蓝、爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝、豆科植物木蓝，它们的临床应用与功效都有所差异。
现代临床应用的药用板蓝根有两种来源，即主产于河北、河南、北京、江苏、甘肃等地的菘蓝（习称“北板蓝根”）与在我国华南及西南地区较广泛应用的马蓝（习称“南板蓝根”）。虽然南、北板蓝根在现代药理研究中都具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫等作用，但二者的作用强弱有所不同。其中，北板蓝根主要用于温病发斑、舌绛紫暗、痄腮、喉痹、烂喉淡痧、大头瘟疫、丹毒、痈肿；南板蓝根主要用于温病发斑、丹毒、流脑、流感。
2、服药需辨证，须知药三分毒
板蓝根味苦，性寒，归心、胃经，有清热解毒、凉血利咽、消斑等功效，故属于寒凉之品，用于治疗实热之证，若长期大量使用，容易伤及脾胃，出现胃痛、畏寒、口淡、乏力、食欲不振等症状。从辨证用药角度分析，则是要视病情的不同区别对待。以感冒为例，同样是感冒，有风热感冒、风寒感冒、时疫感冒（流行性感冒）、体虚感冒、少阳感冒等多种类型，临床用药完全不同。板蓝根是清热解毒药，善于清解实热火毒，又可凉血消肿利咽，故热毒壅盛于肺、搏于咽喉或热入营血之证都可以将其与其它药味配伍使用。它适用于治疗风热感冒和流行性感冒。
风热感冒的症状：发热较重，怕冷较轻，微汗，头涨痛，肢体酸痛，咽喉红肿疼痛，痰黏或黄，鼻塞黄涕，口渴喜饮，舌质红，舌苔黄。而流行性感冒多为疫毒犯肺所致（有时会因暖冬或倒春寒引发），疫毒之邪从口鼻、皮毛而入，肺气失宣，卫表失和，其症状与风热感冒相似，但发病快、病情重，症常见高热、肢体酸痛疲倦、易于流行、传染性强等。
对于其他类型的感冒板蓝根则不适宜。
另外，即便同样是风热感冒，不同患者也存在夹湿、内热等个体差异，板蓝根对于风热夹湿感冒的患者也不太适合。
3、【需要注意的是】
体质虚寒者，尤其儿童不宜多用。板蓝根可以作为预防感冒的居家常备药，但也有一定的使用禁忌↓↓↓
①用于预防流行性疾病时，切不可多服、久服，最好不要超过3 天；
②体质虚寒的人，如常感脾胃不和、易腹泻、身体怕冷，就更不宜多喝板蓝根；
③小儿脾胃功能尚未健全，服用板蓝根过多，更容易引起消化不良等症状；
④若每天用板蓝根泡茶喝，则更不可取。如果长时间大剂量使用板蓝根，在肝脏的解毒能力下降时，还易引起蓄积中毒，出现消化系统和造血系统损害，如上消化道出血、白细胞减少等。
⑤据相关报道，个别患者服用板蓝根后会出现过敏性皮疹，临床应用板蓝根注射液也有过敏性休克等不良反应的现象。此外，板蓝根还可引起皮肤过敏反应，主要表现为头昏眼花、胸闷、气短、呕吐、面唇青紫、结膜充血、两眼胀痛、心慌、烦躁、四肢麻木、全身皮肤潮红，瘙痒、皮疹或荨麻疹。严重时可致过敏性休克，甚至危及生命。曾有报道称，一患者因流行性感冒服用板蓝根颗粒后10分钟出现头昏眼花、胸闷、气短、呕吐等症状，继而出现面唇青紫，全身皮肤潮红，瘙痒，经卧床休息2天后症状缓解。但当再次服用板蓝根颗粒，上述症状再次出现，伴面色苍白，全身多形红斑疹，最后被诊断为板蓝根颗粒引起的急性过敏。
总之，虽然板蓝根功治范围较广，应用历史悠久，但服法、用量应严格遵照药品说明书执行，避免盲目滥用或乱用，防止出现不良后果。
《本草中国》特约作者：首都医科大学附属北京地坛医院药学部主任药师高燕菁
