小 编 导 读
进入一年中最热的季节，天气预报中总是发出高温预警，各种防晒设备通通备齐，但有时还是免不了被中暑击中。晕晕乎乎、无力、恶心等症状瞬间袭来，根本招架不住。治疗中暑，外治刮痧有良效。
中暑是指因夏季在高温或烈日下劳作，或处于气候炎热湿闷的环境，暑热或暑湿秽浊之邪卒中脏腑，热闭心神，或热盛津伤，或暑闭气机所致的常见时行热性病，又称“中热”“中暍”。本病是盛夏多发病，临床以头晕、出汗、心悸、胸闷、呕恶、疲乏无力，甚至高热汗出，或肤燥无汗、神昏、烦躁、抽搐为主要表现。
西医学中亦称“中暑”，可归属本病范畴进行辨证施治。
【病因病机】
中暑的发病是由于天暑地热之时，在高温环境中劳作，或在烈日下远行曝晒过久，或机体正气虚弱，感受暑热或暑湿秽浊之气，邪热郁蒸，不得外泄，闭塞清窍，升降逆乱，导致阴阳气血失和而呈现壮热神昏，甚至热极动风之象。若病情发展，进一步气耗阴竭，则可发生虚脱等危象。
中暑轻者暑邪郁于肌表，属卫分证；重者可见邪气由表入里，内陷心包，甚至热极生风之危证。
【辨证分型】
由于感邪轻重不同、体质强弱不一，临床常见暑湿遏表、暑热蒙心两类证候。
若身热少汗，头昏头痛，疲倦乏力，胸闷呕恶，苔白腻，脉濡数，为暑湿遏表。
若高热无汗，体若燔炭，面红目赤，口干唇燥，渴而多饮，烦躁不安，甚至转筋、抽搐或身热夜甚，或神志昏迷，舌红少津苔黄，脉洪数，或舌色深绛，脉细数，为暑热蒙心。
【刮痧治疗】
1.暑温遏表
治法：清暑解表化湿。取足太阳经、手阳明经为主，以泻刮为主。
处方与操作：泻刮足太阳膀胱经第1侧线大杼穴至肾俞穴的循行线，要求出痧；采用边揉法对出痧之处进行揉动；采用拍法对肘窝、腘窝进行拍击，均要求出痧；泻刮手阳明大肠经曲池穴至合谷穴的循行线，皮肤微红为度；角揉曲池穴。
胸闷恶者，加角揉内关穴；头昏头痛者，加角揉太阳穴。
方义：泻刮膀胱经第1侧线大杼至肾俞段、大肠经曲池至合谷段，可清暑解表；拍击肘窝、腘窝出痧，可清热解暑，清心止呕；角揉曲池，可清泄阳明暑热。配内关和胃止呕；配太阳疏解头部昏痛。
2.暑热蒙心
治法：清暑凉营开窍。取督脉、手厥阴经为主，以泻刮为主。
处方与操作：采用颤法颤动百会穴；泻刮督脉大椎穴至命门穴的循行线，要求出痧；采用点法点按神道穴；采用拍法或叩击法对出痧之处拍击或叩击；泻刮手厥阴心包经曲泽穴至大陵穴的循行线，手法宜轻，皮肤微红为度；角揉内关穴；采用拍法拍击委中穴，要求出痧。
转筋抽搐者，加角揉阳陵泉、承山穴。
方义：泻刮督脉大椎至命门段、心包经曲泽至大陵段，可清暑凉营开窍；颤动百会，可醒脑通闭；点按神道，可清心安神；角揉内关，可清泻心火，和胃止呕；拍击委中出痧，可泄血分热毒。配阳陵泉、承山舒筋解痉止搐。
【注意事项】
1.刮痧治疗中暑有较好的疗效，尤其对暑邪郁于肌表者，能够快速有效地缓解症状。
2.中暑若面色苍白，汗出较多，呼吸浅促，四肢逆冷，烦躁不安，甚则神昏，舌红或淡红少津，脉细数无力或至数不清，为气阴两竭，病情危重，不属刮痧治疗范畴，宜采用其他中西医疗法及时救治。年老体弱或病情严重者，预后不佳。
3.刮痧后饮用400～500毫升温糖盐开水，补充足够水分，饮食宜清淡，注意休息。
4.隔2～3日再行刮痧1次。
5.平时注意避免在高温、高湿的天气和环境中劳作。
注：相关操作手法
泻刮法是指刮拭按压力大（重刮），作用深透，速度快（快刮），刺激时间长的操作方法。本法要求动作重快，刮拭范围大，出痧多。刮痧时，刮痧板放置在刮拭皮肤上的压力较大，刮拭后皮肤出现红或青紫色瘀斑，称为重刮。刮痧时，刮拭的频率在每分钟100次以上，称为快刮。
边揉法是应用刮痧板整个厚边在施治部位的皮肤上进行内旋、外旋揉动的方法。
拍法是应用刮痧板板面拍击施治部位的方法。
