——王卫锋/文 安阳市第六人民医院消化内科
阅读提示:一次,我在安阳做学术交流的时候,谈到了头痛粉成瘾的案例,王卫锋当即表示,他那里也有类似无辜药物成瘾的案例!我鼓励他把这些案例写出来,经过半年多的观察,他的患者距离脱瘾的目标越来越近了,也看到了彻底摆脱药物成瘾的希望,他才把这篇文章写了出来,欢迎阅读。
你不知道的药物成瘾
各位朋友,提起旧社会人们吸“大烟”成瘾,说起现代人的吸食冰毒等毒品成瘾,你一定不会陌生,但是,如果我要是告诉你,我们常用的一些药物,例如氨酚伽匹林片、柴胡口服液、头痛粉等,如果应用不当,也会引起人们成瘾,你会相信吗?
药物成瘾是指习惯于摄入某一种药物而产生的一种依赖,如果不用这种药就会出现各种不适的症状。症状表现和吸毒成瘾类似。
前不久,我接诊了一位患者,他因为“鼻咽癌”做了局部放射治疗,放疗后遗留有间断头痛、头晕不适等症状,为了缓解这些症状,医生给他口服了氨酚伽匹林片,用药后头痛、头晕症状缓解。
从那以后,只要是他稍感头部不适,也不去找医生看诊,就自行买来氨酚伽匹林片即口服,开始效果还不错,可是,用着用着,效果就不如以前了!
为了快速缓解症状,他不再口服药物,而是改成嚼服该药,用药剂量越来越大,等到他来我院就诊时,每天服用量已经达到了惊人的20~26片!
因为这种药物对胃粘膜有明显的伤害作用,这又导致他出现上腹部隐痛、恶心、呕吐等症状,为了缓解胃部不适,他曾经求助于当地的诊所,那里的医生给予口服奥美拉唑治疗,用药后后腹痛症状稍缓解,从此,他便每天配合服用奥美拉唑肠溶胶囊继续嚼服氨酚伽匹林片。如果家属不让他服用氨酚伽匹林片,患者随即就会感觉头痛难忍,全身不适、烦躁、摔东西、骂人等,如果给予氨酚伽匹林片服用,他很快就能安静下来。
另外一位老年女性,每天服用柴胡口服液3-5支,已连续服用5年以上,如果1天不服柴胡口服液,即感全身酸沉、乏力、食欲下降、懒散不愿活动,服用后即感全身有力,精神十足,在室外活动自如,饮食正常。结合患者的临床表现,用药的病史,停药有撤药不适,再用药可以缓解的特点,这两例患者我都考虑为药物成瘾!
诊断之后,我首先给患者讲解了药物成瘾的原因和危害,鼓励患者战胜疾病的信心,并且采取逐渐减量的方法,给他们脱瘾!我让那个老太太逐渐减少柴胡口服液用量,经过了半年多的时间,她现在已经从每天口服3~5支,减少为间隔2~3天服用2~3支即可,而且用量还在缓慢递减中。
通过这两个病例,大家是否对药物成瘾有了一定的了解?并不是只有毒品才可以成瘾!普通药物如果应用不当,也会成瘾!一但成瘾,治疗脱瘾真的不是一件容易的事情!所以我想提醒广大患者朋友们,有病服药,需要服从医生医嘱,不要自作主张擅自加大药量,也不要擅自延长疗程,更不要擅自长期服用某种药物,以免药物依赖、成瘾。 (本文由本号总顾问梁宝松教授推荐,梁宝松,1984年毕业于河南医科大学本科,河南省人民医院消化内科主任医师、教授)
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