银杏叶胶囊(口服液、片)主要成分为银杏叶,其味甘、苦、涩,性平,具有活血化瘀、通络止痛之功效,用于因瘀血闭阻心脉所致的胸部疼痛,痛处不移,入夜更甚,心悸不宁,舌黯红,脉沉细涩,冠心病心绞痛见上述证候者;因瘀血闭阻脑脉所致的头痛头晕,半身不遂,语蹇涩,口眼歪斜,舌黯红或紫,舌体不正,脉沉细涩,脑梗死恢复期见上述证候者。此外,尚有银杏叶片用于治疗急性脑梗死、高血压,银杏叶胶囊治疗血管性痴呆的报道。
实验动物药理学研究证实,银杏叶制剂具有扩张血管作用,比如银杏叶片能扩张冠状动脉及外周血管,还可扩张脑血管,增加脑血流量;具有抗心肌缺血作用,比如银杏叶片可缩小冠状动脉前降支致急性心肌梗死动物的心肌梗死范围;具有抗脑缺血作用,比如银杏叶片可延长双侧颈总动脉阻断动物的生存时间;具有抗血栓形成作用,比如银杏叶片可抑制胶原诱导的血小板聚集,抑制血小板血栓形成;增强学习记忆作用,比如银杏叶片能改善老年痴呆,多发性脑梗死致血管性痴呆动物学习记忆能力。临床研究证实,银杏叶制剂可改善脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能,银杏叶口服液能降低冠心病患者血清总胆固醇、氧化低密度脂蛋白、丙二醛,提高维生素C水平。
在安全性方面,有报道服用银杏叶制剂后出现过敏性皮炎、剥脱性皮炎和粒细胞减少。上市后不良反应监测数据显示银杏叶制剂可见以下不良反应:胃肠系统:恶心、呕吐、口干、胃酸过多、腹部不适、腹胀、腹痛等;神经系统:头晕、头痛等;心血管系统:心悸、胸闷等;皮肤及其附件:瘙痒、皮疹等;其他:乏力、过敏或过敏样反应等。
脉平片组方为银杏叶提取物、维生素C、芦丁、何首乌、当归。方中银杏叶提取物主要含黄酮类化合物,现代药理学证实,其具有扩张血管、增加血流量、降低血液黏稠度、加快血流速度、抗缺氧及降低甘油三酯和低密度脂蛋白的作用,西药芦丁既能增加毛细血管的抵抗力、降低其通透性和脆性,又能防止血细胞凝集,并有降脂和解经的作用;加人维生素C可增强芦丁的作用。维生类C本身也是一种优秀的抗纸化剂,对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。当归有活血、补血、止痛的功效,现代药理学研究证实,当归具有显著扩张冠脉,增加冠脉血流量,改善心肌缺血的作用,何首乌止心痛,益血气,现代药理学研究证实,何首乌具有降低血脂、减慢心率的作用。全方活血化瘀、通脉止痛。用于因瘀血痹阻所致的心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,日久不愈,舌质紫黯、有瘀斑、苔薄,脉弦涩,冠心病心绞痛见上述证候者。此外,脉平片尚有治疗高脂血症、视网膜静脉阻塞的报道。