武汉入秋后近期气温降低，家住青山区的张女士担心在外务工的子女受凉，赶工编织毛衣导致双手出现疼痛麻木、手不能握物。记者27日从武汉市第一医院疼痛科得知，天气变冷刺激诱发腕管综合征频发作，专家提醒程序员、家庭主妇及清洁工人等易过度使用腕部的人群，要注意手腕的姿势及休息，保持手部温度。
张女士年近70岁，是重度毛衣编织爱好者。入秋后，更是不停歇地为子女们赶工编织毛衣。期间，双手出现疼痛伴有麻木不适，自认为是多年的老毛病没当回事，仍是忍痛坚持中。不料想症状越来越严重，且双手出现麻木乏力，甚至不能持物，就医后行肌电图检查，医生发现其腕部正中神经受到损伤，考虑腕管综合征。尝试了膏药外贴、做理疗及多次打封闭等治疗后，疼痛没有缓解。
经邻居介绍，张女士转至武汉市第一医院疼痛科就诊。袁峰医生接诊后，发现其双手拇指、食指及中指疼痛及麻木，夜间会麻木醒，且其双手大鱼际肌也出现了不同程度的萎缩，最终诊断为中度双侧腕管综合征。袁峰医生在超声引导下给张女士双手腕部打了一针，将消炎及营养神经药物在超声可视化下注射至肿胀的正中神经周围，行充分的神经水分离松解治疗，治疗后其疼痛已完全消失，双手麻木及功能障碍也明显改善。张女士非常高兴，可以继续完成自己的编织工作。
张女士治疗后为袁峰医生点赞
袁峰医生指出，腕管综合征好发于程序员、家庭主妇及清洁工人等过度使用腕部的人群。是由于腕管内的正中神经收到周边组织，例如软组织肿胀及增厚等挤压，导致手部感觉疼痛、麻木及无力。如果没有及时的治疗，腕管综合征患者症状会逐渐恶化，可导致手部神经受损、永久性肌肉萎缩或丧失功能等情况。因此，不论工作或休息，要注意手腕的姿势及休息，尽量少弯曲手腕，也要过度伸展手腕，保持腕部中立位。要是工作中出现手腕部酸胀感，要放松抓握，休息半小时，不要长时间保持一个动作。另外天气寒冷时，要保持手部温度，如佩戴手套。
袁峰医生提醒，一旦诊断为腕管综合征，应尽早至医院治疗。早期可以口服非甾体抗炎药及营养神经药物，或者贴膏药及物理治疗。如果上述治疗仍不能缓解症状，应尽早至疼痛科行超声下正中神经水分离松解治疗，以避免不可逆的神经损伤并发症，该治疗能精准将消炎及营养神经药物作用于神经受损处，相对于传统的药物及物理治疗，效果更佳更安全。
来源：武汉科技报
记者：肖凯
通讯员：刘思蜜 谯玲玲
