有些患者因左胳膊疼痛来就诊,检查没发现大问题,但患者还是担心得了什么病,左臂疼痛的原因主要有三个,第一是肌肉骨骼问题,第二心脏问题,第三是焦虑症。
肌肉骨骼问题常见的包括滑囊炎,肩袖撕裂,颈椎间盘突出等,虽然胳膊上的疼痛特点和部位不尽相同,但肌肉骨骼问题引起的疼痛一般都有以下特征:
- 以刺痛或者刀割痛为主。
- 疼痛每次发作几秒到十几秒。
- 主要表现为局部疼痛,仅在手臂的一部分区域出现。
- 疼痛是最主要的症状,发作时,断断续续可能会持续几天。
心绞痛也会引起左臂内侧疼痛,影响的范围比肌肉骨骼要大,常伴有肩部、颈部、背部或下巴的不适,还可能放射到前臂和手指,患者感觉整个半边身子被石头压着,每次发作持续三五分钟,超过十五分钟少见。
根据疼痛发作的特点,心绞痛分为两种:
稳定性心绞痛:活动时发作,例如在太冷或者太热的天气里爬楼梯,发作后症状一般都能自行缓解。
不稳定性心绞痛:可以在休息时突然发作,时间更长,疼痛更剧烈,发作频率也更高。
焦虑症这是目前最容易被忽视的问题,许多患者查了个遍也找不到胳膊疼痛的原因,最后才发现原来得了焦虑症,它主要有以下特点:
- 肌肉紧张,如果长期存在颈部、肩部、背部和手臂的肌肉紧张,渐渐发展成疼痛,这就是焦虑症的特征,某些部位的疼痛可能比其他部位更明显,左臂疼痛是常见的焦虑症疼痛部位。
- 过度换气,焦虑的人长期处在紧张恐惧中,不自觉的过度的吸气和呼气,超过正常的呼吸功能,过度换气可以模拟心脏病发作的症状,会引起左胸和左臂疼痛,严重时发生肌痉挛,剧烈的疼痛甚至会辐射到前臂,然而患者频繁检查心脏却是正常的。
- 过度补偿,患有焦虑症的人可能自己不知道,身体会不自觉地改变动作习惯,用不正常或者夸张的行为进行补偿,例如坐着或者睡觉的习惯,睡觉时手和手臂的姿势和以前不一样,这些姿势可能导致胳膊疼痛。
- 过度敏感,焦虑症患者的疼痛阈值降低,变得敏感怕疼,如果睡觉时压在手臂上,或者不小心扭了一下胳膊,以前不在意的事情,都可能引起明显的疼痛,虽然有些疼痛很快会消失,但患者往往因此更加疑病,恐惧感加重了焦虑症状,过分关注胳膊的疼痛,结果一次比一次痛。
心因性的疼痛往往被忽视,患者更关注身体上的症状,却忽视了真正的问题出在大脑,简单地说就是原来不疼的事情,反映到脑子里觉得疼了,出现这种疼痛时,通常先感觉胳膊有一点似有似无的疼痛,然后紧张,接下来越来越痛,一个常见的例子,当焦虑症患者了解了心脏病发作时的症状,当得知心脏病发作会导致左臂和胸部疼痛,患者这些部位的疼痛变得更加频繁和严重。
医学科普,仅供参考。