医学研究发现，人体内脂蛋白（a）水平的高低约70%~90%都是由基因所决定的。哪怕像饮食控制以及运动锻炼这些对胆固醇和甘油三酯有明显调节效应的健康生活习惯，也几乎对脂蛋白（a）的水平影响不大。所以，在医生的眼中，脂蛋白（a）水平的升高属于心血管遗传性风险的一部分。
那么，这种遗传风险能不能通过药物来进行干预呢？
目前，在临床上，暂时还没有专门用来降低脂蛋白（a）的药物上市。好消息是，已经有药物进入了临床试验阶段并且II期临床试验结果振奋人心。
与此同时，医学专家们对现阶段比较常用的几类降血脂药物也进行了观察，目的就是了解已有的药物对于脂蛋白（a）的水平有没有影响。
首先，他汀类药物，这是最常用的降血脂药也是降胆固醇治疗的基础用药。
不过，不同的临床研究提示他汀类药物对于脂蛋白（a）水平的影响尚不明确。甚至，有的临床观察发现他汀可能引起脂蛋白a水平的升高。
这里要跟大家强调一下，哪怕他汀真的可能升高脂蛋白（a）的水平，也不能停用他汀！这是因为，他汀降低心血管风险、保护心血管的效应是非常确切的！
