【这种药是做什么用的】
它用于治疗某些类型的异常心跳,包括以下几种:
1、房性心律失常(心房扑动,心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。
2、房室交界性心律失常。
3、室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。
4、伴 W-P-W 综合征的心律失常。
依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
【正确的服用方法】
负荷量:通常一日 600 mg(3 片),可以连续应用 8-10 日。
维持量:宜应用最小有效剂量。根据个体反应,可给予一日 100-400 mg。
由于胺碘酮的延长治疗作用,可给予隔日 200 mg 或一日 100 mg。已有推荐每周停药二日的间歇性治疗方法。
可随餐或不随餐服用,如果引起胃部不适,请与食物一起服用。
【有哪些副作用】
胺碘酮常见的不良反应有光过敏反应、角膜微沉积、胃肠道异常、甲状腺功能异常、肝功能异常以及肺部异常。
其他常见不良反应:凝血异常、面部潮红、腹痛、味觉异常、心动过缓、乏力、步态异常、失眠、头痛、性欲减退、外周神经病变等。
1、光过敏反应:在胺碘酮治疗期间,应避免暴露于阳光(及紫外光)下。日晒后皮肤易变蓝灰色,因此日晒时应有防护措施。
2、眼部角膜微沉积。通常局限于瞳孔下区域,也可能伴有有色的耀眼的晕轮、畏光、干眼症或视力模糊。这种角膜微沉淀由复合的脂质沉积组成,在停止用药后通常可以消失。
3、胃肠道异常:现恶心、呕吐、厌食和便秘等,尤其再较大剂量治疗时出现,给药剂量下调后这些症状可消失。
4、甲状腺功能异常:服用胺碘酮治疗期间,可能会出现甲状腺激素水平异常,可出现甲状腺功能减退症状如畏寒、淡漠、嗜睡和体重增加等;甲状腺功能亢进症状则表现为怕热、多汗、激动和体重下降,但症状通常轻微。
5、肝脏异常:如出现血清转氨酶增高,在正常范围的1.5~3倍,通常在减量后会恢复。如果出现较高的转氨酶和/或黄疸,则需要停止治疗。
6、肺部异常:可能导致过敏性肺炎或间质性/肺泡性肺炎,如果出现活动后气短或干咳,或有疲乏、体重下降、发热等症状,应停药就诊,以避免进展为肺纤维化。
【一些重要提示】
1、这些人群禁用:对碘和胺碘酮过敏者;未安装起博器的窦性心动过缓、严重传导阻滞、病态窦房结综合征者;甲状腺功能亢进者。
2、服药期间避免服用葡萄柚汁。
3、行放射性碘疗法应避免服用胺碘酮,因为胺碘酮可影响甲状腺对放射性碘的摄取。
4、如果您正在服用任何其他药物(处方药或非处方药),请告知您的医生或药师,包括:辛伐他汀、阿托伐他汀、维拉帕米、地尔硫卓、β受体阻滞剂(索他洛尔禁联合使用)、洋地黄类药物、华法林、环孢素、他克莫司、大环内酯类、喹诺酮类、吲达帕胺、呋塞米、氟康唑、舒必利、氯丙嗪、苯妥英钠、氯雷他定、利福平、托瑞米芬、西酞普兰等。
5、此药可通过胎盘进入胎儿体内,可对胎儿甲状腺的影响,因此孕妇禁用;此药及代谢物可随乳汁分泌,哺乳期妇女禁用。
6、用药期间如果有过敏反应的迹象、肝脏问题的迹象、肺部或呼吸问题的迹象、甲状腺问题的迹象,或发生严重的皮肤反应,应及时就诊。
7、服药期间应定期进行血液检查和眼科检查,监测血压和心率。
8、如果发生腹泻或呕吐,请咨询医生。您需要确保避免脱水和电解质问题。
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