小丽在10多岁的时候，被医生诊断为肺动脉高压，而且处于重度的阶段，如果没有有效治疗，可能活不到成年，一场小小的感冒都能带走他的生命，当时市面上有治疗肺动脉高压的靶向药，但是很贵，一盒就要29980元。
这还算是便宜的，有些药用量足，一个月就要花费10万元，这对于家庭来说无疑是沉重的经济负担，由于吃不起药，医生推荐他吃西地那非来缓解症状，一开始小丽并不知道这是什么药，后来慢慢长大才知道这是男科用药，每次他都能坦然地去药店买药，但总有一些人投去异样的眼神。
01
首先了解一下，什么是肺动脉高压？
肺动脉高压指肺动脉压力升高，超过一定介质的一种血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征，其血流动力学诊断标准为：海平面静息状态下，右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg。肺动脉高压是一种常见病、多发病，且致残率和病死率均很高，应引起人们的高度重视。
左向右分流型先天性心脏病，因肺血流量增加导致肺动脉高压，最终可引起肺血管功能性和器质性改变，正确评价肺动脉高压性质，对于介入治疗及外科手术指征及时机的正确选择，具有重要意义。
先心病肺动脉高压的发病机制至今尚未完全阐明，研究表明，异常血流动力学引起的肺血管重建，在肺动脉高压的发生发展、过程中，起着重要作用，肺血流量增加和压力升高的机械作用引起肺血管内皮受损，导致内皮细胞功能改变，地质释放，血管通透性增加。
进而内皮细胞，肺血管，平滑肌细胞，单核细胞巨噬细胞和成纤维细胞等之间发生信息传递生长因子释放造成蛋白合成增加，细胞增殖活跃而凋亡，减少使肺血管异常生长改建，最终形成肺动脉高压。
02
肺动脉高压可引起哪些并发症？
肺动脉高压的并发症比较多，会出现呼吸困难，心绞痛晕厥，严重咳嗽，咳血右心衰等并发症，对身体健康都会造成很大伤害，肺动脉高压发病的症状比较多，需及时早发现进行治疗，这样才可以帮助控制病情。
对于轻度肺动脉高压患者来说，如果病情不是很严重，而且得到了及时对症治疗，病情得到控制，一般没有明显的并发症，但对一些患者来说，严重的肺动脉高压经常有一些并发症，如严重的呼吸困难，心脏和脑组织血液供应不足，可诱发心绞痛，血液和大脑缺血的症状，危害性较大。
肺动脉高压患者的并发症较多，有些患者还会出现心力衰竭，还可能伴有呼吸困难，慢性肺炎等并发症，这些都容易导致出现晕厥等情况，需及时去医院，通过吸氧可有效改善病情。
有些严重的肺动脉高压患者，会出现肺动脉畸形导致肺动脉破裂，会出现严重的咳嗽症状，在另一种情况下，肺动脉高压会导致肺毛细血管破裂，从而导致咳血，事实上，肺动脉高压最常见的并发症是右心衰，因为肺动脉压力高，右心负荷重，从长远来看，右心衰的症状将会出现。
肺动脉高压发病时会出现很多症状，比如声音嘶哑，蓝紫色嘴唇、气短，呼吸困难，胸痛，心绞痛，晕厥等异常，如果发现自己有这些症状，一定要引起重视，及早去医院进行相关检查，根据具体情况病因对症治疗，才可以控制病情，避免并发症的发生。
03
女子连续吃10年西地那非，这不是男科用药吗？为何女生还可以吃？
最初研发西地那非的目的，是为了利用一氧化氮来抑制人体内的磷酸二酯酶5，这种酶可以让血管舒张，血流量增加，可帮助减少心绞痛等疾病的发生风险，研发过程中，研究人员发现罹患糖尿病的中年男性患者，用药后高血压的情况并没有得到改善，但他们却不断向研究人员索要药物。
原来受试者在罹患高血压的同时，出现了功能障碍，吃了西地那非后，功能障碍的情况竟得到了改善，于是西地那非阴差阳错地成了男科用药。
西地那非是选择性5型磷酸二酯酶抑制剂，可通过抑制血管平滑肌上的5型磷酸二酯酶，来提高局部特异性水解细胞内，第二信使GMP的水平，以此来起到松弛扩张血管平滑肌，呼吸道平滑肌的作用，可起到缓解肺动脉高压的作用，比起昂贵的靶向药,西地那非一个月只需花费几百元。
