另外少数的老年患者蛛网膜下腔出血是由于动脉硬化导致的，随着年龄的增高，人体内血管壁会逐渐硬化，硬化的血管壁脆性增加，很容易破裂导致出血。这类患者一般愈后都比较好。
首由于大多数的蛛网膜下腔出血都是由动脉瘤导致的。所以入院后第1个问题就是寻找蛛网膜下腔出血的病因。一般我们可以选择三种检查方式，分别是：CT下动脉血管三维成像（CTA），磁共振血管成像（MRA）和全脑血管造影（DSA）。
- 这里最简单的检查是磁共振血管成像（MRA），这种检查不需要静脉注射药物就可显影，费用较其他两种检查要低，但是阳性率比较低。适合一些老年不能耐受有创检查的病人和体检患者。
- CT下动脉血管三维成像（CTA），需要在短时间内血管内注射大量的造影剂，有一定的风险，但阳性率要于核磁检查，低于全脑血管造影检查。优点是检查需要时间短，适用于极重度患者，短期内无法耐受手术的病人。
