何先生 (64岁):我原来是高血压,血压高时感头昏,但最近测血压偏低,经常是100/60mmHg左右,降压药一直吃的坎地沙坦,该怎么办?另外我还是糖尿病患者,吃的格列吡嗪,空腹血糖是5.8,餐后是10.1,该怎么治疗?
意见建议:1、如果血压反复测都是100/60mmHg左右,建议先停服降压药,停服一周左右,如果血压不高就可以停药,如果停药后血压反复高于140/90mmHg,就考虑调整降压药,期间需密切随访血压。如果停了降压药血压也不高但是仍有头昏的症状,就不一定是血压的问题,需要在医院做其他相关的检查。
2、目前的血糖不算高,可以继续吃药治疗,建议做一个糖化血红蛋白检查,糖尿病患者建议半年左右查一次糖化血红蛋白,反应一个平均值能更好的反应出血糖水平。另外,糖尿病患者日常生活中需严格控制饮食,规律服药。
女性血压稍微偏低
饮食上可以吃咸点
王女士(54岁)问题:我经常头昏,眼睛发胀,一直是低血压,今天测出来血压是99/50,这种情况该怎么办?
意见建议:临床上,有部分人群尤其是女性血压较正常值稍偏低,相关检查也未见明显异常。这一部分人群在排除身体器质性疾病后,血压偏低不需要特别的处理,一般也不会出现进一步降低的情况,饮食上可以吃咸点,生活中需注意避免因头昏出现跌倒的情况。头晕眼胀可在医院检查除外相关疾病后对症用药就可以了。
连续几个月失眠
可服用肉蔻五味丸
谢女士(60岁):我近几个月都失眠,多梦易醒。白天不打瞌睡,但是精神恍惚。
意见建议:睡眠和情绪及日常生活密切相关,长期睡眠不好会严重影响身体健康。对于失眠,要引起重视,首先要明确有无身体器质性的疾病引起,如果排除相关器质性疾病,需注意调节情绪及生活规律,用药上可以吃肉寇五味丸等中成药对症调理,严重睡眠障碍可以吃阿普唑仑等安眠药来帮助睡眠。
重庆晨报记者 罗义勤