3.2013年ACC/AHA发布血脂指南,其要点包括:
(1)继续强调LDL-C是首要干预指标,但取消“目标值”,用他汀治疗强度取代“目标值”;
(2)明确“强化他汀治疗”的4组获益人群,即临床确诊的ASCVD患者、LDL-C≥190mg/dL、45~75岁的糖尿病(DM)患者、45~75岁的10年ASCVD风险≥7.5%患者。
4.2016年ESC/EAS再次发布血脂指南,相比前一版,该版指南更新要点如下图所示:
三、调脂药物的应用策略
1.他汀药物对心血管事件和死亡的影响
LDL-C每降低1mmol/L,心血管事件降低28%,冠脉死亡或非致死性心梗降低26%,冠脉血运重建降低34%,缺血性卒中降低31%;全因死亡降低10%,冠心病死亡降低20%,卒中降低4%,其他心脏原因降低11%。
2.2016年ESC/EAS建议降脂治疗策略
(1)不同剂量他汀对LDL-C的降幅如下图所示: