图1 FGFR3a与FHFR3 mRNA表达的相关性
Spearman相关系数揭示，FGFR3突变与PD-L1和PD-1 mRNA表达负相关（ρ：-0.18，p=0.003；ρ：-0.2，p=0.005）。FGFR3突变与基底角蛋白（KRT5）mRNA表达正相关（ρ：0.3，p＜0.001），与管腔角蛋白（KRT20）mRNA表达负相关（ρ：-0.1，p=0.03）。联合FGFRm和FGFR融合后，与KRT5的正相关和KRT20的负相关更强（ρ：0.3，p＜0.001；ρ：-0.2，p=0.004），说明FGFRa与pT1分期的基底型NMIBC有关。
FGFRa与患者预后的相关性
单因素分析未发现FGFRa与总队列中BCG治疗的患者或无灌注治疗的患者的RFS、PFS和DSS有关（表3、图2）。
表3 FGFRa与患者预后的关系
图2 DSS的Kaplan-Meier分析
单因素分析结果揭示， FGFRa与MMC治疗患者（n=42）较差的RFS相关（p=0.04）。FGFR融合与RFS、PFS和DSS无关。BCG治疗组中，与FGFR3未突变的患者相比，FGFR3突变患者的PFS显著改善（p=0.03，图3）。BCG治疗组中，有或无FGFRm患者的RFS和DSS结果无统计学差异。
图3 PFS的Kaplan-Meier分析
总结
高危NMIBC患者中，通常存在FGFRa。本研究证实了FGFR靶向治疗可以作为这部分患者的新选择。
参考文献：Roman Mayr, Markus Eckstein, Ralph M. Wirtz et al. Prognostic and Predictive Value of Fibroblast Growth Factor Receptor Alterations in High-grade Non–muscle-invasive Bladder Cancer Treated with and Without Bacillus Calmette-Guérin Immunotherapy. EUROPEAN UROLOGY. Accepted February 25, 2022.
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