从纯度、组成和处方剂量上来说,目前无法达到美国制剂的效果,临床上亦使用较少。
鱼油制剂的不良反应和禁忌症
1、过敏当然是最容易想到的问题,另外胃肠道不适包括嗳气和味觉异常等亦常见。
2、由于 EPA 代谢产生的 TXA3 抑制血小板聚集的活性远低于花生四烯酸代谢产生的 TXA2 (Ω-6 和 Ω-3 多不饱和脂肪酸之间的协同作用此处不引申)。
所以服用大剂量鱼油制剂可能延长出血时间,正在进行华法林等抗凝治疗的患者需要密切监测相关指标,有出血性疾病者慎用。
3、极少患者有可能出现与肝损害无关的 ALT 和 AST 以及肌酶的轻度升高,背痛以及短暂低血压,密切观察即可。
4、有部分证据显示鱼油制剂可能与房颤的发生有所关联,但未被证实。存在阵发性或持续性房颤的患者在服用鱼油制剂时应注意发作频率增加的可能。
5、鱼油制剂不适用于 1 型高脂蛋白血症,严重糖尿病和肥胖患者由于增加能量摄入也不推荐长期大量应用鱼油制剂。
另外,国外有很多鱼油制剂在肾功能不全患者和透析患者中应用的研究,但目前我国尚无相关推荐。