今天的文章,来自飒姐非常敬佩的老哥--儿科医生孔令凯。
不知道大家还记不记得小时候吃过一种甜甜的糖,大人们会告诉我们这是"打虫”的,小时候不知道是什么,但是就觉得吃糖很好很开心。
今天,就让凯哥来跟大家说说关于“驱虫”的问题,大家有什么其他的疑问,欢迎关注凯哥公众号哦~
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春天来了,又到了动物,哦不,给孩子驱虫的季节?
哈哈,当然不是,孩子肚子里面没有虫,干嘛要驱呢?又不是虫子一直在孩子肠道存在着,到了春天就出来繁殖作乱。
那怎么知道孩子肚子有没有虫呢?怎么治疗呢?一人感染,全家治疗吗?怎么预防?今天简单说说。
看看蛲虫的一生,挺有意思的哦。
01
这是啥虫呢?
先说答案,蛲虫(pinworm),学名是蠕形住肠线虫,如下图所示。
警告哦
蛲虫和虫卵
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图片来自:Enterobius vermicularis (Pinworm) Infection | NEJM
下面详细数据可以不看,直接看第2条吧。
其实,现在卫生条件大幅提升,国家也经过几轮的驱虫运动,目前人群中肠道寄生虫比例已经非常低了。
以土源性寄生虫(蛔虫、钩虫、鞭虫)为例,2014–2016年全国感染数据是3.38%,而在1988–1992年和2001–2004年,感染率分别是53.21%和19.34%[1]。
这里面,大家最熟悉的应该是蛔虫,长长的,像蚯蚓似的,但是现在这种感染已经很少了,2014-2016年全国调查,感染率是1.36%。
在城市儿童中,这种感染比例更少,北京一个调查[2],2010年,筛查了3342名中小学生,没有发现1例蛔虫感染者。还有些城市调查在0.1%左右。
那儿童中蛲虫的比例呢?重庆(2013年)和江西省(2014年)的数据[3,4],提示儿童的蛲虫的感染率在7%-13%。
广州的2017年调查数据[5],幼儿园儿童的蛲虫感染率为2.25%,当然不同区的感染率不同,低的在0.5%,高的在6.69%。
当然随着现在卫生条件越来越好,这个比例肯定比这个更低。
02
蛲虫感染是什么表现呢?
表现很简单,特征性的表现就是夜间孩子会有肛门周围痒的感觉。睡觉时会挠屁股,睡不好。对于女孩,还可能出现阴道瘙痒、尿频尿急的感觉。
为啥在夜间肛门痒呢?这时因为夜间,肛门括约肌松弛,雌性蛲虫会从肠道爬到肛门口,将卵产在肛门周围的皮肤褶皱中,雌虫蠕动刺激,皮肤对虫和虫卵产生炎性反应导致的。