九味羌活汤可发汗祛湿,兼清里热。方中羌活为君,发散风寒湿止痛为君药,羌活其发散和麻黄不同,不仅可散风寒,还可对抗湿邪。散风寒而除湿且擅长止痛。九味羌活汤以此为君可兼顾湿邪,止痛突出。臣药防风、苍术,防风是风中之润剂,散肝疏脾,药走十二经为风药之卒徒,风药多燥,防风是风中之润剂,散肝脾祛表湿内湿,内外之湿兼顾。苍术能散也发汗,发汗除湿,同时它又善于运脾燥湿,协助君药加强君药羌活的发散风寒湿邪 作用,增强止痛作用。佐药为细辛、白芷、川芎,这三味特别在止痛上非常突出,用于不通则痛引起的气血痹阻疼痛,治风先治血。治风调血相结合。佐药还有生地和黄芩,生地善长于清泄里热,生津润燥,防止羌活、苍术、白芷、细辛、川芎温燥之品,风药容易性燥,生地防止温燥。黄芩清热,三黄中间它善长于清上焦之热。使药是甘草,甘草在其中能够调和、缓和药性。避免过于辛温燥烈伤津,寒热两组药同用甘草可以调和寒热调和诸药。
春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气,触冒四时不正之气而成时气病,憎寒壮热头疼身痛口渴,人人相似者此方主之。此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但阴虚气弱之人在所禁尔。
羌活表面棕褐色至黑褐色,外皮脱落处呈黄色。节间缩短,呈紧密隆起的环状,形似蚕;或节是延长形如竹节状。节上有多数点状或瘤状突起的根良及色破碎鳞片。体轻质脆易折断。断面不平整,有多数裂隙,皮部黄棕色至暗棕色,油润有棕色油点,木部黄白色射线明显,髓部黄色至黄棕色。气香味微苦而辛。
宽叶羌活顶端具茎及叶鞘残基,根类圆锥形,有纵皱纹及皮孔;表面棕褐色,近根茎处有较密的环纹。有的根茎粗大不规则结节状,顶部具数个茎基,根较细。质松脆易折断。断面较平坦皮部浅棕色木部黄白色,气味较淡。
朱砂点:棕色油点。
菊花心:木部具有明显射线。
蚕羌:节间缩短,呈紧密隆起的环状,形似蚕习称蚕羌,又名螺丝羌。
竹节羌:节间延长形如竹节状,习称竹节羌。
条羌:近根茎处有较密的环纹。
大头羌:根茎粗大不规则结节状。
蚕羌:呈圆柱形略弯曲,表面暗棕色或黑棕色,具紧密而隆起的节似蚕,节上有疣状突起的根痕,气特异,味微苦而辛。
竹节羌:较蚕羌略大,节间较长似竹节状。余同蚕羌。
条羌:根茎及根为圆柱形,表面棕褐色,有纵纹及瘤状突起的根痕;近根茎处粗大呈不规则结节状,有细横纹。质松脆,