肌肉脂肪瘤好发于中老年,男性多见。临床上主要表现为局部缓慢性生长的肿块,一般在初期肿块小时无明显症状,晚期肿块巨大时可压迫附近血管、淋巴管致回流障碍,并可压迫神经致感觉运动障碍,从而产生胀痛、酸麻等不适症状,特别是在肢体活动较多或站立过久之后。本文所报告患者也有伴发症状,可能即为此原因。国内也有类似文献报道。
声像学检查可对肌肉脂肪瘤的诊断提供特征性依据,并对手术方式的合理选择有帮助[4]。X线可透性是本病特征,CT对定位和诊断有重要价值,确诊需依据病理学诊断。
肌肉脂肪瘤在组织学上可见有成熟的脂肪细胞在肌束及肌纤维之间弥散性浸润,肿瘤常伴随有增生血管,诊断时要注意与脂肪肉瘤、假性肌肥大症、硬纤维瘤、滑膜囊肿以及肌肉内血管瘤等相鉴别。有完整包膜的肌肉脂肪瘤肌纤维和血管成分相对较少,又可见完整包膜,诊断较容易。
肌肉脂肪瘤的治疗主要是手术切除。