能够孕育新生命本来是让人欢欣的事儿,但却出现了便秘的问题,这是困扰很多准妈妈的孕期问题之一。女性在孕期发生便秘的几率更高,在调理和用药上,由于处于妊娠期,也更有讲究,今天就来和大家聊一下孕妇便秘的那些事儿。
孕期为什么更容易便秘?为什么本来排便都很正常,一到孕期就更容易出现便秘问题呢?这与妊娠期女性激素水平的变化有着密切的关系,在*期间,女性体内的激素水平会发生剧烈变化,孕激素、生长抑素会分泌增多,而胃动素分泌则会相对减少,胃动素的分泌减少,导致食物在肠道内传输的时间会有所增加,从而导致更容易引起大便干结、便秘等方面的问题。
除了激素水平的变化以外,在孕中晚期,子宫增大会影响肠道的蠕动和运动,而腹肌、膈肌等用于排便的肌肉,也会因子宫的增大而受限,导致排便的动力不足,这些都是导致孕期便秘的机械性因素。
孕期女性,通常伴有肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌增加的情况,这种情况不但会导致妊娠高血压的产生,也会使肠道的蠕动变慢,导致结肠水分吸收增加,产生大便干结便秘的问题。
除了上述3个原因以外,在妊娠期的用药,如解痉药硫酸镁、或者一些解决孕期贫血问题的铁剂等,都可能会导致便秘问题的发生;而生活上的一些影响,如饮食上过于精细,膳食纤维摄入不足,活动量过少等,也都是引起孕期便秘的原因之一。
对于女性孕期便秘问题,千万不要不当回事,长期便秘除了严重影响妊娠期女性的生活质量外,还会导致体内的排泄物无法正常有效的排泄,甚至导致毒素的累积,可能会对胎儿的正常发育形成不良影响,而排便时过于用力,还可能会引起早产、流产等严重不良后果。
*期间便秘的生活调理如果在妊娠期出现便秘问题,加强生活调理是改善孕期便秘的基础,也是避免不合理用药对胎儿产生影响的重要方面。只有在加强生活调理的基础上,对于实在无法缓解和改善便秘,严重影响生活或可能影响胎儿健康的情况下,才会考虑选择性的合理应用泻药来改善便秘问题。孕期便秘的生活调理给大家以下5个建议——
1. 饮食调节:虽然说过很多次了,但还是要强调膳食纤维的摄入。在*期间,除了要注意营养补充,满足母体的高代谢需求外,还要注意膳食纤维的摄入,新鲜的水果、蔬菜多数都富含水溶性的膳食纤维,是调节肠道菌群,改善便秘的重要营养补充,建议妊娠期女性,每日摄入的膳食纤维量在25g以上,这个量大概折算成水果蔬菜是多少呢?虽然由于每种蔬果水果的膳食纤维含量不同,无法具体计算,但如果能够保持每天保持400~500g的新鲜蔬菜,300g以上的水果,这个量一般就能够满足我们的膳食纤维需要了。
2. 注意补水:孕期子宫压迫膀胱,会导致排尿增加的问题,导致很多孕妈朋友不敢喝水,其实这么做会加重便秘,对身体健康也不利,补足水分对于改善便秘也非常重要,建议每天饮水在1500ml~2000ml左右。对于担心夜尿太多,影响睡眠的孕妈,可以尽量在白天少量多次的补水,晚上和睡前尽量少喝水。
3. 适度运动:孕期女性要少运动还是多运动?是困扰很多准妈妈的问题,其实还是要根据具体情况,如果胎儿健康稳定,适度的加强运动,对于改善孕期便秘是很好的方式,对于保持胎位,控制体重,最后顺产的保证,适度的运动也是很重要的方面。但是对于需要保胎,卧床的孕妈来说,运动是不推荐的,但也可以适量考虑多增加活动量,尽量的活动一下,这样对于改善久卧导致的便秘,也有一定的辅助效果。
4. 养成良好的排便习惯,千万不要小看人体的生物钟,如果能够养成定时定点排便的习惯,到了时间,就会有便意,通常排便也会更为顺利和规律。通常人体的结肠在晨起后或餐后2小时的时间点更为活跃,因此,可以选择在这些时间点来进行排便活动,并养成每日定时排便的好习惯。
5. 环境和心理,孕期除了可能受到便秘的影响,可能还会受到妊娠反应,妊娠期相关并发症,如妊娠高血压,妊娠糖尿病等问题的困扰,因此,各种身体的不适,有时候也会影响心情,而心情的压抑,焦虑等也会影响排便,因此,想要保持通畅的排便,先让自己保持舒畅的心情吧,同时也要注意环境的影响,在良好安静的环境下排便,尽量排除外界的干扰,也是很重要的方面。
*期间便秘有哪些药可以用?如果通过上述生活调理,实在无法缓解孕期便秘,而便秘情况又比较严重的,为了减少便秘可能带来的孕期的相关胎儿以及孕妇自身的健康危害,有些情况下,还是应该考虑用药来缓解便秘。什么是理想的孕期便秘用药呢?如果能够具备以下特点,就算是理想的孕期便秘治疗药物:疗效好,能够保证孕妇和胎儿的安全,不吸收入血(无致畸作用),耐受性良好。因此,我们在药物选择上,也要遵循这个原则,充分考虑孕期用药的安全性问题,对于孕期便秘的药物调理,给大家推荐以下几种:
1. 乳果糖,推荐等级高,在美国FDA药品妊娠期安全分类中,乳果糖属于B级安全的药物,相对用药安全,也是我国批准用于孕期便秘的常用通便药,它属于一种WGO批准的一种益生元,属于双糖类渗透性的促进排便药物。乳果糖对于孕期便秘的治疗通常疗效不错,无严重的不良反应风险。
2. 麦麸,属于容积性泻药,推荐级别为中级,主要成分是小麦的纤维素颗粒,同样是妊娠B级安全性的药物,这个药物对于胎儿安全性也较高,通常用于轻度便秘的缓解和改善。麦麸在服药时可以加入食物或饮料中服用,用药安全性和依从性都较好,常见的不良反应为腹胀,用药期间注意补充水分,通常腹胀也可很快缓解。
3. 欧车前,与麦麸一样,属于容积性泻药,其主要成分是欧车前子的外壳,制剂形式一般为散剂,其安全性与推荐级别与麦麸一样。这个药物的副作用除了要注意腹胀、食欲不振等方面以外,还要注意可能会出现过敏反应,引发哮喘等问题。
4. 多库酯钠,该药物妊娠安全级别为C级,妊娠用药安全性更差,推荐级别也较低,属于润滑性泻药,通常仅用于严重便秘孕妇的短期使用。
上述药物介绍不作用为用药依据,对于妊娠期便秘问题,具体用药还应严遵医嘱。