切除后创面
带蒂息肉尼龙套扎操作
内镜抵达病变区域时,仔细观察息肉蒂部,如果蒂径<1.2cm,不宜用尼龙圈套器,因收紧时容易切割蒂部,引起大出血。尼龙圈套器对准隆起病变基部套入,确认尼龙圈套线距肠壁5mm处,嘱助手缓慢推出塑料外套管并接近蒂部,紧接着一边缓慢朝助手方向拉移塑料外套管,一边缓慢收紧释放装置,这时可以看到塑料外套管内的塑料固定器向前推移,使尼龙圈套器逐渐缩小,直至收紧息肉蒂部,明确息肉蒂部血供被阻断(病变表面色泽由橘红变暗红或紫红色为止)后,随后朝助手方向快速拉移塑料外套管,尼龙圈套器尾端与金属拉钩之间迅速脱离,退出释放装置。金属圈套线距尼龙圈套线上5mm处收紧后进行高频电切除,避免离尼龙圈套线太近,术后尼龙圈套容易脱落,引起大出血。过长的尼龙尾线可以用缝合线剪切器剪去,但注意不宜剪的过短,避免尼龙圈套线从塑料固定器中滑脱,并发大出血。
带蒂息肉
阻断蒂部血供
切除后创面
双钳道带蒂息肉尼龙套扎操作
1、双钳道内镜拥有二个工作通道。