8、身体内部因素之下肢力线异常
下肢力线异常是指下肢髋、膝、踝等关节排列不合理，比如O型腿（膝内翻），X型腿（膝外翻）、长短腿、扁平足、高足弓等等，这些因素容易导致髌骨运动轨迹异常，造成不正常的应力作用而引发膝痛。
除此以外，缺乏正确的动作模式、肌肉力量不足也是导致下肢力线异常的重要原因。
对于先结构性力线异常比如O型腿、扁平足，你几乎是无法改变的，但可以通过积极的动作模式训练、力量强化代偿弥补力线异常产生的问题，一些运动员也是扁平足，这并不妨碍他们达到高水平。
9、身体内部因素之前受过伤
如果曾经有过膝关节急性受伤史，比如侧副韧带受伤、十字交叉韧带受伤、半月板受伤，即使受伤处已经痊愈，可能仍然遗留关节平衡感觉的降低，或者膝关节不稳，这也会使得髌骨容易发生不规则的运动轨迹。
后果
膝痛提示膝关节存在一些需要重视的问题，但膝痛一定就意味着是软骨磨损吗？
目前的观点是在膝痛初期，软骨下方骨面压力增高、静脉淤血，营养障碍，由于软骨下方的骨面有丰富的神经，因此这些因素刺激了软骨下方神经以及髌骨周围滑膜、脂肪垫等神经，这才是膝痛的主要原因，而并非一定是由于软骨磨损所引发的。
