客观记录牵引矫形鞋施加的矫正力
实验流程图
一共97名脑瘫尖足儿童参与了牵引矫形鞋的测试评估,每6个月更换矫形鞋一次并且做了复查,医生和工程师对每次复查的结果都进行了详细记录。
12个月后,对牵引矫形鞋效果进行了科学定量化的评估。
12个月后牵引组压力达到正常区域[5]
上述的牵引矫形鞋治疗效果引自文献[4],矫形鞋矫正脑瘫尖足畸形是可以得到良好的控制效果的。在手法按摩训练之后,穿戴矫形鞋进行保持,可以巩固康复训练效果,松弛和缓解肌肉韧带的紧张程度。这项研究结果说明牵引治疗或许对于肌张力等级在4级以下的脑瘫儿童,其尖足的矫正效果是具有积极意义的[5]。
对于矫形鞋的矫形效果,其研究需要基于临床矫正工作和实际的病例基础之上,结果才能真正对实际的临床矫正工作提供新的思路和依据。没有客观的数据对比,没有科学的分析和研究论证,其有效性就有待考证。
矫正工作应该以严谨的科研精神去对待,不是吗?这不仅仅是对每一个孩子负责,也是我们应做好的本职工作。不忘初心,才能方得始终。
作者寄语:
脑瘫尖足治疗一直都是临床和康复中的难点,如何使得尖足畸形得以有效控制?这离不开临床治疗、康复、矫正三者的紧密结合。希望家长们能够正确科学对待尖足矫正这件事,遵守医生处方,坚持就会有回报的!
(本文图片均为征得家长同意后拍摄,所有图片已获得版权许可)
参考文献:
【1】马若飞, 齐有为. 小儿脑瘫的治疗和评估标准探讨[J]. 现代康复, 1999, 3(002):176-177.
【2】Valmassy R. L. Clinical biomechanics of the lower extremities. Mosby Inc, 1995.
【3】Herd F., Ramanathan A. K., Cochrane L. A., et al. Foot pressure in clubfoot--the development of an objective assessment tool. Foot (Edinb)[J] 2008,18:99-105.
【4】Chen W , Liu X , Pu F , et al. Conservative treatment for equinus deformity in children with cerebral palsy using an adjustable splint-assisted ankle-foot orthosis[J]. Medicine, 2017, 96(40):e8186.
【5】陈薇,儿童足踝畸形矫形器矫治的生物力学研究,北京航空航天大学博士学位论文.2015
更多参考资料:
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