When we live with pain, we are not living our true selves. We are not living our best selves. We are not even living at all, because the pain overtakes our ability to think, feel. Even to love.
当我们和疼痛共存时，我们不再是真实的自己。我们不能做最好的自己，甚至我们都不能算是活着。因为疼痛会夺走我们思考和感受的能力。甚至爱。
这段台词是去年大火的美剧《成瘾剂量（Dopesick）》中开篇的独白。这部美剧讲述的是一个利用药物成瘾性，从而为自己公司和家族挣得百亿利润的资本吞噬人性的故事。
很不幸，这个故事是由真实事件改编的。这个利用病患疼痛使其染上“毒瘾”，从而牟利的家族就是萨克勒家族（Sakler）。他们运营的公司想必大部分都有听说，那就是美国大名鼎鼎的普渡制药（Purdue Pharma）。
今天我们就来深度扒一扒这个美国鸦片企业的故事。
One 奥施康定
萨克勒家族的罪恶要从这个小药片开始说起。
奥施康定，英文叫做Oxycodone。奥施康定是其音译名字，它的正式称谓叫盐酸羟考酮缓释片。是一种阿片类药物，用于缓解持续的中度到重度疼痛。是很多癌症晚期病患为了缓解疼痛的重要止疼药。
阿片类药物，就是从阿片中提取的生物碱及体内外的衍生物来制成的药物。所谓的阿片我们中国人都很熟悉，就是鸦片（opium），也叫罂粟。
正是因为阿片类药物中含有的罂粟成分可以与中枢特异性受体相互作用，能缓解疼痛，产生幸福感。因此，这类药物可以算是我们现代医学应对疼痛可以想到的最佳方案了。当然，由于罂粟是具有非常严重的成瘾性，使用阿片类药物是需要建立在非常严格的成分比例之上才不会对人体造成伤害。所以，一般的疼痛医生是不会选择给你开这类止疼药的。
奥施康定诞生于1996年。此时萨克勒家族所经营的普渡制药已经是市场上最大的止疼药研发生产商。他们在1981年研制出了第一款止痛药——口服吗啡美施康定，英文名是MS Contin。其中MS是硫酸化吗啡的缩写，Contin则是指纳普独家的缓释配方，它可以让药片里的高剂量吗啡缓慢地被身体吸收，延长药效。但是由于美国药品配方独享专利期即将到期，因此尽快推出一款新药对于普渡制药维持自己的市场地位变得十分关键。
