上图示微小混合磨玻璃结节
那么病灶有没有变化呢?因为与在我院查的平扫无法同画面比较(一个是电脑里导出的,一个是手机上看截屏的),只能大致看下了:
上图示都是病灶最大层面的横断面,可见是明显缩小变淡了!手机屏幕对比着电脑屏幕上看更显著。病灶变小变淡,部分吸收了。可以确定基本上炎性的了。那么为什么4月份时我判断这个病灶是良性可能性大呢?因为某A在去年于我们医院也查过CT,去年与今年4月的比较一下:
同部位10个月前是没有异常的!这是混合磨玻璃结节不是恶性的关键点!我们知道:如果早期肺癌符合从纯磨到混磨再到实性的渐进过程,它必是磨玻璃存在一段时间,然后进展到混磨,再实性成分增加以至到全实性;如果恶性程度较高,一开始就实性的早期肺癌,那么应该即使微小的时候,也是实性的。这个病灶从2020年6月无异常,到10个月后的混磨偏实性,发展过程与恶性不符合。
所以我的经验是:判断混合磨玻璃结节是不是恶性,若能找到之前查过的片子,在不太长的时间里是正常的,那么此混磨就要多打个问号,它不一定是恶性!
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