作者：上海市皮肤病医院 药剂科 张海燕
连花清瘟作为抗击新冠肺炎指南推荐的中成药之一，是融汇汉代经方之祖张仲景、明代著名温疫学家吴又可、清代温病大家吴瑭三朝名医的古方精华，以麻杏石甘汤和银翘散为基础化裁，卫气同治，表里双解，配伍大黄、红景天通腑泄热、清肺化瘀，采用现代制剂工艺，制成的具有清瘟解毒、宣肺泄热的复方制剂。由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草13味中药提取加工而成。
历年来它多次在抗击病毒性传染病过程中发挥作用，２０２０年１月２７日，连花清瘟被列入国家卫生健康委制订的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》，并在后面的诊疗方案中连续成为推荐药物。
那么，连花清瘟是如何发挥作用？怎样用才合理呢？
连花清瘟具有抗病毒、抗炎、抗菌、调节免疫力的作用。王林等筛选出连花清瘟化合物1769个，其中活性成分378个，与2019-nCoV共同靶点55个。
表1 主要活性成分及药理作用
主要活性成分 | 药理作用 |
槲皮素 | 有抗炎、抗病毒和免疫调节。对甲流(H1N1)、登革病毒2型(DV2)、柯萨奇B病毒(CVB3)均有抑制作用 |
木犀草素 | 消炎、抗菌、抗病毒、免疫调节 |
山柰酚 | 抗炎、抗菌、抗病毒、增强机体免疫等 |
谷固醇 | 抗炎，且没有激素类药物的副作用 |
柚皮素 | 增强细胞免疫，抗炎 |
芦荟大黄素 | 抑制包膜病毒的复制抗病毒，且抗菌 |
大黄酸，连翘酯苷A，连翘酯苷I，新绿原酸及其异构体 | 对ACE2具有酶活抑制作用，通过阻断新冠病毒S蛋白与ACE2受体结合发挥防治新冠病毒的作用。 |
连花清瘟通过多成分、多靶点、多途径发挥治疗作用，其抗击新冠病毒的作用机理包括：抑制细胞内病毒复制；抑制“炎症风暴”，改善肺功能；作用于靶蛋白ACE2以减轻肺部损伤，缓解症状；促进α干扰素的表达增强机体免疫力。
