虚寒和实寒有什么区别？实寒是有了不该有的东西，虚寒是该有的东西没有。该你往前冲、出头露面、承担的时候你却溜肩膀、往后缩，当缩头乌龟，这就是肝气虚（虚寒）的表现（整天寻衅滋事的人是肝实火证），这种见了事就躲、往后跑的人是肝气虚（虚寒）证，属于阳气不足。阳气不足的人，该你直的时候你直不起，该你担事的时候你不担。
男性肝气虚的第一大症状就是阳痿，即中医说的宗筋出了问题，其实是肝气推动不了足够的血到达宗筋。还有的人症状表现为筋软，筋也叫肌腱或者筋膜，有固定骨骼的作用，很多人稍微活动一下就会闪腰，或者膝盖疼，或者感到哪儿都疼，这不是骨头出了问题，而是筋出了问题。有的小孩脖子直不起来，就像人们经常说的“筋疲力尽”，弹性没了。这些都是肝虚寒的表现。
人们常说肝胆相照，而肝气虚的人胆子也小。我们经常说这个人胆大、胆小，说的就是人肝胆的气血足不足。胆小的人喝了几口酒以后，肝的气血一下就全上来了，胆子就大了，所以很多人酒后就犯事。
另外，肝虚、胆小的人还有一个表现，就是优柔寡断，没主见。肝虚寒的人还表现为忍气吞声，碰到事就躲，躲不了就忍，忍的功夫天下第一。平时总是唉声叹气（他叹了气舒服），自己发觉不了，但别人跟他在一起时就会感觉到。其实，所谓忍就是很多该发出去的气没发出去，在体内藏着、憋着，这是郁怒，压抑着自己的怒气，表现为总是叹气。
肝虚寒的女性的月经问题表现为该来时不来，这些人一般初潮（第一次来月经）都比较晚，而且月经来了以后不规律，两三个月甚至半年才来一次，因为肝虚寒，该它发力起作用的时候不给力。
中医讲究肝胆相照，为什么我不主张人们轻易地切胆？因为胆本身有替肝受邪、受过的作用，另外，胆还有主决断的功能。很多人优柔寡断、犹豫不决，做事拿不定主意，拿定主意以后又后悔，什么原因？就是因为肝胆气不足了。有一个笑话，一头驴看见两堆草，站在那里一直在想是吃这堆还是吃那堆，由于它拿不定主意，最后饿死了。其实，很多人都会出现这个问题——胆小怕事、优柔寡断。
