有关2023年度广州医保常见问题与答疑来了
2023年度广州市城乡居民医保
参保缴费已于9月1日正式启动了！
不少小伙伴对缴费仍存在很多疑惑
可以自动续保吗？
刚出生的宝宝要怎么办理参保？
我有两个小孩，怎么只扣了一个人的钱？
来广州读大学应如何参保？
大家莫着急
一起来看看
Q1
2023年度居民医保个人缴费标准是多少，什么时候可以缴费？
答：2023年我市居民医保在校学生缴费标准为每人398元；其他参保人员缴费标准为每人528元。对应征缴期为2022年9月1日至2022年12月20日。
请注意：除符合中途参保条件的情况外，因个人原因未按时参保缴费的，2023年度中途不予补缴。
Q2
哪些人群可以参加广州市城乡居民医保？
答：目前有3大类人群可以参加我市居民医保：
（1）我市行政区域内的各类高等学校、中等职业技术学校、技工学校及科研院所等院校、中小学校的全日制在校学生；
（2）具有我市户籍且未参加职工医保的城乡居民，包括未成年人（未满18周岁的非在校学生）、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民；
（3）在穗居住的广东省人才优粤卡或广州市高层次人才证持有人的未就业配偶及子女、持有永久居留证外国人以及已办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。
Q3
已参加2022年度居民医保，今年还需要重新办理2023年度的参保登记手续吗？
答：不需要，系统会自动续保，只需在已申报的扣费银行账户内存足金额等待扣费即可。
请注意：如年度中途已办理停保手续，则需重新办理参保登记手续。
Q4
前期办理了停保手续或首次在我市参加居民医保，应如何办理参保登记手续？如何缴纳保费？
答：不同人员类别的参保途径如下：
（1）个人身份参保
如中小学生（含市管中职学校学生）或以个人身份参保的城乡居民：
① 通过“穗好办”APP中的“城乡居民参保登记”模块完成参保登记手续。
② 前往户籍所在地或者本市居住地街道（镇）公共服务机构现场办理。
缴费途径：
① 在已申报的扣费银行账户内存足金额，税务系统将自动划扣参保费用。
② 通过“粤税通”、“粤省事”微信小程序缴费。
③ 前往税务部门办税服务厅或中国建设银行各营业网点完成缴费。
具体缴费操作步骤：
① “粤税通”小程序：微信搜索“粤税通”小程序→注册并完成实名认证→我的社保→城乡居民社保→城乡居民社保费清缴→选择为本人或代他人缴费。
② “粤省事”小程序：微信搜索“粤省事”小程序→注册并完成实名认证→热门服务→税务→社会保险费→城乡居民社保服务→城乡居民社保费清缴→选择为本人或代他人缴费。
（2）集体参保
如大中专学生及集体经济组织（或村民委员会）的城乡居民：
由所在学校或集体经济组织（或村民委员会）统一办理参保登记及费用缴纳手续。
Q5
我家宝宝刚刚出生，如需追溯出生时的待遇，是否有缴费时限要求？
答：新生儿在出生6个月内办理参保登记手续并缴纳出生当年度社会医疗保险费的，从出生之日起享受相应的城乡居民医保待遇。其中从出生到办理参保登记时跨2022、2023两个城乡居民医保年度的，需足额缴纳两个年度的社会医疗保险费后，方可享受对应年度的医保待遇。
依据：《广东省医疗保障局 广东省财政厅关于建立广东省医疗保障待遇清单制度的实施方案》（粤医保规〔2022〕3号）。
举个例子：
（1）小孙的女儿于2023年1月出生，他在2023年3月办理居民医保参保手续时，只需缴纳2023年度的医保费。
（2）小李的儿子于2022年11月出生，他在2023年1月办理居民医保参保手续时，需缴纳2022年及2023年两个年度的居民医保费，才可报销出生时发生的医疗费。若只缴纳2023年度的居民医保费，则无法报销2022年度发生的医疗费。
Q6
我家孩子在今年9月上小学一年级，因为在校学生与其他城乡居民的个人缴费标准不一致，我是否需要到街道将孩子的参保身份调整为“中小学生”才可以按学生标准缴费？
答：不需要。医保部门会向教育部门获取中小学生学籍数据，统一确认相关人员的学生身份后，再按学生缴费标准发送数据至税务部门，敬请耐心等待扣费。
Q7
孩子被国外大学录取，但因疫情影响尚未出国，请问孩子应该怎么参保？
答：户籍在广州的孩子，可以参加我市的居民医保。参保缴费途径参考问题4中的“个人身份参保”类别。
Q8
我是广州地区某大学的大一新生，老家在省内其他地市，请问我是否一定要在广州市参保？应如何办理参保手续？
答：大中专学生原则上应在学籍地参加居民医保（由所在学校协助办理参保登记及缴费）。若大中专学生为建档立卡贫困人口，可以选择在建档立卡贫困人口身份认定地参保。
已在外市参加2023年度居民医保并缴费的学生，应按规定在外市办理退费停保手续后，再办理本市居民医保参保登记手续。
依据：《国家医保局 财政部 国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》（医保发〔2020〕33号）。
Q9
我参加了广州市2022年度的城乡居民医保，但今年我的银行账号信息、联系电话发生了变更，我该怎么办？
答：参保人可通过“穗好办”APP“城乡居民参保信息变更登记”功能核对、维护或变更扣费账户信息及联系方式。
操作步骤：实名登录“穗好办”APP→首页→民生服务一站式办理→医保服务→城乡居民参保信息变更登记→业务类型选择“个人变更城乡居民医保非关键基本信息”→按要求填写相关信息并提交。
同时，也可携带本人有效身份证或社保卡原件到户籍所在地或居住地街道（镇）公共服务机构办理（代办的还需提供代办人有效身份证或社保卡原件）。
Q10
我是港澳台居民，请问我可以参加2023年度广州市居民医保吗？
答：在我市行政区域内的各类高等学校、中等职业技术学校、技工学校及科研院所等院校、中小学校就读的港澳台全日制在校学生以及在穗居住的已办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民均可参加我市居民医保，享受与本市户籍居民相同标准的财政补助以及医保待遇。
依据：《广州市人民政府办公厅关于印发广州市城乡居民社会医疗保险办法》（穗府办规〔2021〕14号）。
Q11
我的银行账户被扣了398元/528元，扣的是哪位家人的保费？
答：通过“穗好办”APP可查询本人或家人的参保及缴费情况，查询结果中的缴费标志为“已到账”，则表示缴费成功，市民可通过此方式查询扣费对应的具体参保人。未查询到参保信息的人员可按规定通过“城乡居民参保登记”界面提交参保申请。
查询本人/家人参保及缴费情况：
实名登录“穗好办”APP——搜索“医保专题”，选择“城乡居民个人参保状态查询”——输入证件号码、证件类型、姓名、参保年度（选择“2023”）。
Q12
我本人是企业职工，参加了广州市职工医保，为什么我的银行账户被扣了398元/528元广州市2023年城乡居民医保费？
答：此类情况一般扣取的为家属的城乡居民医保费，请明确你家属是否参保并绑定了你本人银行账户作为扣费账户，如无法确定，可按“问题1”方式查询家属的参保缴费情况及扣费银行账户信息。
Q13
家里有好几个人参加城乡居民医保，为什么只扣了一个人的保费？
答：因参保数据量较大，扣费工作将分批进行，请耐心等待，并确保在登记的扣费银行账户中备足款项并保持账户状态正常，避免因账户余额不足、冻结、锁定等原因导致扣费失败。
为确保中小学新生（小一、初一、高一）可按学生身份参保缴费，医保部门将于2022年10月下旬协同教育、税务部门开展新生学籍数据获取并批量确认后，再进行扣费，敬请耐心等待。
Q14
我的孩子是广州市中小学生，应该按398元的标准缴费，怎么扣了528元？多扣的钱会退给我吗？
答：按政策规定，具有我市各类大中专院校及中小学校学籍的全日制在校学生按398元/人标准缴费，其他参保人员应按528元/人标准缴费。因个别中小学校往届学生学籍信息不全，导致未能按学生标准扣费，医保部门将在征缴期结束之后，联合教育部门确认此类学生身份，并主动退还差额。另外，市民也可通过下列途径主动提交退费申请。
通过广东政务服务网申办退费：
登录广东政务服务网——点击“切换”并选择“广州-市医保局”——搜索“居民医保费重收、多收、错收退款”——业务情形选择“学生按错误身份缴费”——进入“在线办理”界面按页面填写信息、上传资料并提交。
Q15
我收到了银行账户扣取医保费的短信，为什么在“穗好办”APP查到缴费状态不是“已到账”呢？
答：因集中征缴期数据交互量较大，税务部门扣费之后，数据传输至医保系统可能存在一定时间差。如银行账户已扣费，但在“穗好办”APP“城乡居民个人参保状态查询”查到缴费标志为“已发送税务”，请在2至3天之后再进行查询。
2023年度城乡居民医保参保缴费工作将持续到12月底，期间医保部门将会对扣费失败人员发送提醒短信，请留意查看并按短信提示处理，避免错过征缴期。如不确定预留手机号码是否准确，可通过“穗好办”APP查询并变更本人或家属的参保联系方式。
变更本人或家属的非关键基本信息：
实名登录“穗好办”APP——搜索“医保专题”，选择“城乡居民参保信息变更登记”——选择“个人变更城乡居民医保非关键基本信息”——按提示输入变更信息并提交。
关于医保短信
更详细的解答在这里！
小伙伴们看过来啦~
第一题：
我收到一条【广州医保】的短信，提醒我“根据XXX的规定，我市已为高三年级毕业生统一办理了停保手续。如你有新年度参保需求，请按所在大中专院校指引办理新年度的参保登记及缴费手续或询所在街道按相关规定重新办理参保登记及缴费手续”，这是怎么回事？
答：大中专学生原则上应在学籍地参加居民医保。若大中专学生为建档立卡贫困人口，可以选择在建档立卡贫困人口身份认定地参保。
为贯彻落实好国家、省相关政策要求，我市医保部门统一为高三年级毕业生办理了停保手续。如你的孩子已顺利入读大中专院校，请按所在大中专院校指引办理新年度的参保登记及缴费手续（广州市大中专院校统一为在校学生代收代缴城乡居民医保费），如你的孩子未继续求学（暂未就业）或需要前往社会教育机构重新就读高三，且属于广州市户籍居民，请通过穗好办App或前往户口所在街道或常住地街道以非从业成年居民身份重新办理参保登记手续，按528元/人标准缴费。
依据：《国家医保局 财政部 国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》（医保发〔2020〕33号）。
第二题：
我收到一条【广州医保】的短信，提醒我“你应缴2023年度广州市居民医保费为398/528元，请于12月20日前在预留银行账户（尾号XXX）中存足款项等待扣费。如已缴费请忽略此短信”，这是怎么回事？
答：广州市2023年度城乡居民征缴工作自2022年9月1日起正式启动，按照广州市在校学生398元/人，其他参保人员528元/人标准缴费，该短信为广州医保发送的参保缴费提醒短信，你按照短信指引在预留银行账户中存足款项等待扣费操作即可。
如你无以上银行卡账号，请你登录穗好办APP在“城乡居民个人参保状态查询”模块中输入参保人姓名、证件类型、证件号码，并选择2023年参保年度，同步查询个人参保状态、缴费状态以及个人银行账户信息申报情况。
第三题：
我收到一条【广州医保】的短信，提醒我“2023年度广州市城乡居民医保已于2022年9月1日起正式启动。你已成功缴纳居民医保费用528元/398元”，我此前已收到银行扣费信息，现在是不是重复扣费了？
答：为增强市民在城乡居民医保参保缴费业务工作中的体验感，广州医保在获取到税务部门传送的参保人缴费成功的系统标识后，会及时提取相关数据信息，并定期组织给参保人发送参保缴费成功短信。
因数据的传输和提取需要一定时间，会导致参保人扣费与收到短信时间不一致，短信发送时间有延迟。请不用担心，你可再次核查银行卡扣费信息 ，如只有一笔扣款记录即表示未重复扣费。
第四题：
我收到一条【广州医保】的短信，告知我“XXX2023年度城乡居民医保费用398元/528元已成功缴纳。”，我不认识那个人，能不能解除绑定？
答：你可前往就近居住地所在街道反馈，医保中心收到街道反馈的信息后，会第一时间予以核实并解除你的手机号码与该参保人的信息关联。
第五题：
我是困难人员，但我在医疗救助资助个人参加城乡居民医保前，已经个人缴费了城乡居民医保并已记账享受医保待遇，请问我该怎么办？
答：该情况下无需办理医保退费，直接去医疗救助身份认定街道医疗救助窗口办理参保费和医疗救助待遇的零星报销即可。
第六题：
我孩子此前以在校学生身份参加居民医保，现将在教育机构复读，已不属于在校学生，要如何变更为本市户籍居民身份参加2023年度居民医保？缴费标准是多少钱？
答：无广州学籍的广州户籍居民按照528元/人标准缴费。参保人或代理人（如家长）可通过广东政务服务网“城乡居民参保信息变更登记(个人变更居民医保关键基本信息)”服务申请变更参保人员身份，也可携带参保人有效身份证或社保卡原件到户籍所在地或居住地街道（镇）公共服务机构办理（代办的还需提供代办人有效身份证或社保卡原件）。
第七题：
我在穗好办为一年级的孩子参加2023年居民医保时，需要填写学籍号，我咨询学校，他们表示增城区的学校都没有学籍号，我该怎么办？
答：学籍号非必填信息，如无学籍号，可跳过不填写。
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2023年度城乡居民医保参保缴费
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来源：南方日报客户端、广州荔湾发布，在此致谢！
