住院花了15000社保给报多少,住院花了5000多社保可以报多少

首页 > 经验 > 作者:YD1662022-11-06 07:58:07

百万医疗险之所以几千块钱的医疗费都报不了,是因为它设置了个免赔额,一般是一万元以上。

住院花了15000社保给报多少,住院花了5000多社保可以报多少(1)

那么什么是免赔额呢?

免赔额是在保险合同中规定的财务损失在一定限额内,保险公司不负赔偿责任的额度。

一般来说,我们常见的免赔额包括以下三种类型。

(1)绝对免赔额:保险公司仅对超出的部分进行赔付。

同样以百万医疗险为例,假设免赔额是1万元,住院花费10万元,社保报销4万元,保险公司只承担报销后超出免赔额的部分,也就是10-4-1=5万元,这1万元医疗费用就是绝对免赔额,由投保人自己承担。

(2)相对免赔额:超过免赔额,保险公司承担全部损失。例如,假设相对免赔额是500元,实际损失800元,保险公司将承担全部800元的损失。

(3)总计免赔额:在保险公司所属的期限和责任范围内,全部损失加起来超过总计免赔额,则保险公司需要赔付超出的部分。

例如,小王买了一份总计免赔额为1000元的医疗险,保险期限为1年,在这1年的保障期限内,小王多次生病,共计花费医疗费用5000元,那么保险公司需要赔付超出1000元损失的另外4000元,这种免赔额类型主要出现在健康险中。

对于消费者来说,百万医疗险免赔额的设定有好也有不足。

一方面使理赔门槛变高,因为没有达到免赔额,就无法获得赔偿

另一方面,让医疗险的保费更加实惠,因为免赔额消除了小额理赔案件,降低了保险公司的经营成本,也降低了保费。

因此,百万医疗险的免赔额通常是1万元,免赔额虽然高,但是它便宜,普通的老百姓都能买得起,让我们用几百元的保费,就能获得几百万元的医疗保障,可以抵抗大病风险,实际上是非常划算的

其实,没有完美的产品,只有完美的产品组合,我们的医疗险体系也是分为三段:

第一段社保,居民医保或者是省医保等等。

第二段小病医疗,比如这次看病花了15000元,去了社保报销的8000元,剩余的7000元合理范围内用药,符合保险责任,可以到保险公司申请报销,因为小病医疗有个限额,所以当医疗费用达到限额的时候,就需要启动第三段百万医疗啦。

第三段百万医疗险,比如一个人发生医疗费用花了30万,那么他有社保,有小病医疗,还有百万医疗,那么他在医疗费用报销上就比较全面的。

而且有些保险公司的医疗续保条件相对好一些,例如中国平安,它们的小病医疗保证续保5年, e 生保长期医疗(百万医疗)目前是保证续保20年的。

因此,这三段医疗险缺一不可,虽然百万医疗报销的频次不多,但是报销的额度最高,比如当有一天发生大型的医疗费用,是可以救命的,它有三个好处:

1.可以选择全国最好的定点医院去看病。

2.当你在住院期间,可以去用非常好的治疗手段和治疗方式以及药品,这些一般不在社保范围内的时候,而且费用还非常高,你还没有钱的时候,但是确符合百万医疗的标准,那么这时候就相当于提升了我们活命的机会。

3.有些保险公司的百万医疗险还有垫付押金的功能,比如中国平安的百万医疗险E生保就有垫付押金的功能。当住院医生告诉你这个需要十几万甚至几十万,先去交钱吧!当你拿不出住院押金的时候,你可以打95511,申请垫付功能,经过公司审核,符合保险责任,是可以进行垫付医疗费这项服务的。

也就是说百万医疗人人都要有,因为一旦发生大型医疗费用,它可以救你的命,不至于导致倾家荡产,轻松筹水滴筹的。

其实,买了百万医疗永远用不上才好呢!但是不可一日不备。

另外,有很多保险代理人发现,虽然百万医疗报销的额度最高,但用到的频次不是很多,反而小病医疗用到的频次最高,因为有些办理了几十个理赔,只有一两个用到了百万医疗的。

虽然是这样,但是这三段医疗险我最好都要准备好,在医疗报销方面才能更全面,

所以,没有完美的保险产品,只有完美的组合,才能让我们的保险计划接近完美。

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