tirads4a必须做手术吗,ti-rads4a类是恶性可以不做手术吗

首页 > 经验 > 作者:YD1662022-11-08 12:56:26

甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块,是甲状腺疾病较为常见的病症。

a类甲状腺结节是结节发展过程中被划分的其中一个等级,典型症状表现为吞咽困难、呛咳、发热、呼吸困难和声音嘶哑等;少数4a类结节患者肿块不大,压迫、吞咽困难的症状并不明显,但内部组织可能已经开始发生病变甚至转移。

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*4a类甲状腺结节患者,颈部肿物明显


甲状腺结节4a类会癌变吗

临床上甲状腺结节分6个等级,结节等级越高,恶性可能越大。根据国际上通用的甲状腺结节Ti-rads分类标准,4a类的结节,恶变几率在为5%-10%左右,看似很低,但也不能掉以轻心。

临床上碰到过的4类甲状腺结节转为恶性病例,也只是用了1个多月的时间!

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*4a类结节查出乳头状癌报告单


甲状腺结节4a类怎么治疗

4a类甲状腺结节治疗也分2种情况:

01未达到恶性结节

结节内部回声不均,可见血流信号,有恶变倾向,但还未达到恶性,应及时干预。比如微波消融术就是治疗良性结节的理想方法。

微创消融结节后,患者颈部不会留下疤痕,甲状腺功能得以保留,不需要一直服药,复发的几率也非常的低。

02基本断定为恶性结节

结节出现明显钙化、血流信号丰富、形态不规则,出现纵横比>1或淋巴结转移等情况,基本断定为恶性。

这种恶性结节需要手术切除方式治疗,术后患者可能会出现声音沙哑现象,并伴有甲减,需要终身服用激素药物。

03选择微创治疗的理由

1、结节属于良性,但是可能存在结节内部回声不均,可见血流信号,有恶变倾向,应及时干预。

2、若随访观察患者无法摆脱对结节的焦虑和担忧,再加上平时生活工作压力大,长期处于这种环境比较容易刺激结节生长,尽早进行微创微波消融更放心。

3、良性结节选择手术,术后颈部疤痕明显,影响美观,并且患者术后需要长期服药。而微创消融完全没有这些困扰,对患者术后更好的生活非常重要。

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△微波消融术前结节突出皮肤表面,术后一个月无任何疤痕


做好这几件事可预防甲状腺结节

其实很多疾病不能单单仅依靠药物的治疗,生活中一些细小问题的注意,也能帮助我们降低患上甲状腺结节的几率。

1、远离辐射;

2、青春期、更年期、妊娠期的女性,定期筛查甲状腺,注意自身的激素水平;

3、正常人群建议半年或一年做一次甲状腺筛查;

4、规律饮食,营养均衡,避免刺激性饮食;

5、不要熬夜,保持良好的心情;

7、适当的每天做一些运动,增强抵抗力。

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