结节多大才算4a,乳腺结节4a医生说基本上就是癌了

首页 > 经验 > 作者:YD1662022-11-08 13:25:27

甲状腺结节是临床常见的甲状腺疾病之一,可由多种病因引起,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。

以中、青年女性多见。结节小时可无症状,主要通过查体或超声检查发现。

很多人拿到体检报告后开始纠结,想知道自己的结节严不严重,大多数人看不明白。那么甲状腺结节分类有哪些?哪种甲状腺结节最可怕呢?

甲状腺结节根据甲状腺扫描成像不同可分为冷结节和热结节两类。

①冷结节,不产生甲状腺激素,核素扫描不摄碘;

②热结节,产生甲状腺素,核素扫描摄碘较多。

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甲状腺结节的分级包括超声分级(TI-RADS分级)和穿刺细胞学分级(FNA Bethesda系统)。

甲状腺结节超声分级:

0类:无结节;无结节,超声表现为弥漫性病变,恶性风险0。

1类:结节阴性。超声表现为正常甲状腺(或术后),恶性风险0。

2类:结节良性。超声表现为囊性或实性为主,形态规则、边界清楚的良性结节,恶性风险0。

3类:结节可能良性。超声表现为不典型的良性结节,恶性风险<5%。

4类:结节可疑恶性。超声表现为恶性征象(实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊/微分叶、纵横比>1),恶性风险5%~85%。

4a:具有1种恶性征象,恶性风险5%~10%。

4b:具有2种恶性征象,恶性风险10%~50%。

4c:具有3、4种恶性征象,恶性风险50%~585%。

5类:恶性,超声表现超过4种恶性征象,尤其是有微钙化和微分裂症,恶性风险85%~100%。

6类:恶性,为经病理证实的恶性病变。

级别越高,恶性结节(即甲状腺癌)的可能性越大。

超声引导下的细针抽吸细胞学检查(US-FNA)在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中的重要性愈来愈受到重视。

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甲状腺结节是由甲状腺局部细胞异常增殖所形成的,大多数为良性。

甲状腺结节如果在无症状、结节较小、无恶变表现时可仅定期复查即可,也可以使用甲状腺激素抑制疗法,防止结节增大;如果甲状腺结节合并甲亢,则需要使用抗甲状腺药物治疗;如果甲状腺结节较大、囊肿突然增大、产生压迫症状、超声检查提示或经穿刺证实有恶变可能、甲亢症状药物控制不佳时则需要手术治疗。

大多数甲状腺结节的患者早期无明显症状,部分患者会出现颈部疼痛、咽部异物感、压迫感、产生甲亢症状等,有时可触及甲状腺结节。因此,需要及时就医并按照医嘱进行治疗。


我是张乃嵩,更多关于甲状腺相关问题,可以关注我的头条号如果大家有疑问,可以与我互动,有时间我将一一为大家解答。感谢大家的关注!

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