国际疼痛学会决定从2004年开始，将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉———“疼痛”，是我们经常遇见的问题。
生孩子到底是一种怎样的人生体验？分娩到底有多疼？产妇生产真的会被剥夺生命主 动权?无痛分娩是不是就真的不痛了呢？
生孩子到底有多疼？
目前中国医学界关于疼痛的分级，最简单常用的分级方法是NRS数字分级法，也就是主观分级法，其中分为0~10十个数字，0为不疼，10为对方所认为的最疼，问对方现在的疼痛是哪个数字。1~4级为轻度疼痛，患者虽有痛感但可忍受，能正常生活；5~6级为中度疼痛，患者疼痛明显，不能忍受，影响睡眠；7~10级为重度疼痛，疼痛剧烈，不能入睡。具体到实际生活中的疼痛感受，如针尖刺手背、用力鼓掌，约1~3级；头发被拉扯、锥子刺大腿，小于等于4级； 刀切到手、软组织挫伤、扭伤等，约4~7级；生产宫缩最厉害时，达到7~8级；一度烧伤、严重的腰椎间盘突出症、重度血管性头痛、8~9级；三叉神经痛、带状疱疹引发的神经 痛、晚期肿瘤压迫神经引发的癌性疼痛等，为10级。可以说生孩子是是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情。但疼痛的感觉因人而异，体力劳动者分娩时比较顺利，痛感也相应减轻，脑力劳动者或平时活动少的准妈妈，常常因极度紧张和恐惧而加剧疼痛。分娩疼痛有其特点，它不是持续的疼痛，在每次阵痛之间有让你短暂休息的时间，而且在阵痛前期，中间间隔时间比疼的时间要长得多，阵痛时间是可以预测的，准妈妈会大概知道在一分钟或者几分钟之后，又会有一次阵痛。疼痛是慢慢加剧的，大多数产妇都会慢慢习惯这种痛。所以真正令人崩溃的除了疼痛本身，还有这漫长的过程。
生孩子的痛点有哪些？
但其实，生孩子并不只是阵痛这么简单，在整个过程中，准妈妈会经历很多不同的疼痛。
1.产前阵痛(顺产)
生孩子的过程中，最开始是轻度的宫缩不适，犹如经期子宫痉挛一般，在随后的第一产程直至生产完毕时，随着宫缩加剧，疼痛的强度逐渐增强，压迫感和肌肉组织被拉伸的程度也随之增强，还会产生强烈的局部刺痛。整个生产过程平均要持续8小时，在这个过程中恶心、疲劳、痛苦并存。有的剖宫产妈妈是顺产改剖腹，因此也会经历产前阵痛。
2.私处损伤痛(顺产)
顺产带给女性私处的疼痛是难以想象的，用8级或10级这样的字眼来形容依然显得苍白。如果胎儿过大，胎位不正，妈妈的私处还面临着撕裂的风险，有时医生也需要进行会阴侧切术来助产。不要以为生完就解脱了，新手妈妈还要为会阴缝合的疼痛做好心理准备。
3.插尿管疼痛(剖宫产)
剖宫产需要插导尿管，不少妈妈都觉得插尿管时比较痛。生完孩子之后，导尿管还要保留24小时，因而新妈妈需要卧床休养，且翻身时要万分小心，否则不小心拽下还需要重插一次。一般在术后24小时内，医护人员就会把尿管拔出，鼓励产妇自己下床小便。但如果产妇依然无法自行排尿，医生可能会再插一次尿管。需要注意的是，拔管后只要一有尿意就应努力去自解，否则再保留导尿管容易引起尿路细菌感染，引发新的疼痛。
4.排尿排便痛(顺产)
顺产虽然无需插尿管，但是怕疼而强忍着不去上厕所的产妇也大有人在，因为每一次上厕所都太疼了。为了健康起见，自然不鼓励产妇憋尿，产妇应在生完之后的2~4小时排尿，然而克服剧痛排尿排便，绝对是新妈妈们面临的一道难关。如果第一次排尿有困难，可以打开水龙头，听听流水声刺激膀胱排尿。如果排便困难，可以选择开塞露 帮助缓解。
5.肚皮伤口痛(剖宫产)
剖宫产并不仅仅是在肚皮上留下了一个刀痕，同时也在女性的子宫上留下了一道伤口，如果护理不当会引发较严重的疼痛。大约在手术刀口结疤2~3周后，疤痕开始增生，此时会局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面。 等到伤口颜色变成暗褐色，疤痕就会出现痛痒，新妈妈要保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手抓挠、用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。
6.产后宫缩痛
不管是顺产还是剖宫产，在产后都会有子宫收缩疼痛的现象，这就是所谓的“产后痛”。产后痛的原理和生产时 的子宫阵痛一样，都是子宫间歇性的收缩引起的。产后子宫收缩的目的在于帮助子宫止血，并且将子宫内部残余的血块 排出，以促进子宫的恢复。产后子宫收缩导致的疼痛力度很大，有时需要用按摩或热敷法才能减轻一些疼痛感。剖宫产 妈妈在手术后不宜平卧，因为麻醉药作用消失，产妇伤口将感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧国家尚未大规模开展。除了麻醉医生缺乏的问题以外，阻挡它的还有人们老旧的思想观念。现在并不是所有的医院都有无痛分娩，如果准妈妈们想要选择无痛分娩，最好在建档之前就了解清楚，该医院是否已经开展了无痛分娩。
◆哪些人不适合使用无痛分娩？
虽然无痛分娩好处多多，但值得注意的是，并不是 所有的孕妇都能选择无痛分娩，如发生头盆不称、骨盆异常、胎儿窘迫、胎盘早剥、前置胎盘等情况，或产妇本身有凝血问题、腰椎受过伤等情况。如果孕产妇提出无痛要求后，医生会对其进行评估，符合条件才能进行，如果有 一些用药的禁忌症或者对药过敏的孕妇，是不可以进行无 痛分娩的，一切都要以检查的指征为依据。
◆其他无痛分娩方法
1.经皮神经电刺激疗法
经皮的神经电刺激疗法，简称TENS，是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体，藉由适当强度频率的电流，连续、轻柔的刺激神经、肌肉和细胞，激发身体自然产生吗啡，阻断、舒缓疼痛的讯息，以治疗疼痛的电疗方法。优点是无侵入性、对产妇和胎儿均无任何副作用；缺点是，除了可以帮助分散产妇的注意力，镇痛效果实在不佳。
2.笑气(N2O)吸入法
一氧化二氮即笑气是一种吸入性麻醉剂，为无色、有甜味的惰性气体，化学性质稳定，不燃烧，不爆炸。对呼吸 道无刺激，与血红蛋白不结合，对心、肺、肝、肾功能无损害。临床数据显示，使用笑气止痛，不影响分娩方式，不抑制胎儿呼吸及循环功能，不增加产后出血量，安全无副作用。产妇始终保持清醒，能主动配合完成分娩。缺点是普及程度不高，而且产妇通过面罩或吸嘴使用一氧化二氮，但只要拿下面罩，呼吸几口室内的空气，一氧化二氮就会排出身体，镇痛作用消失得非常快，持续性不佳。
3.水下分娩
水中分娩，可以减少产妇在整个分娩过程中的痛苦；由于水中的环境与母体子宫内的羊水环境类似，因此胎儿再离开母体后能很快适应新的外部环境；适宜的水温能使准妈妈感到镇静，帮助放松，有利于宫颈扩张；该种分娩方式不仅分娩时出血量少，会阴的损伤也会降低；水中分娩，用力时更为自然，因此胎心不会出现异常变化；由于分娩时间相对较短，准妈妈体力消耗小，产后恢复比其他分娩方式快。但镇痛效果不佳，且水中分娩有可能会导致新生儿因呛水而死亡等可怕后果，同时在消毒及防止感染等方面还存在一些难点，因此并非所有医院都能提供这种分娩方式，建议打算采取水中分娩的准妈妈在选择医院时要慎重。
★特别提醒：硬膜外镇痛分娩法并不适合所有产妇， 需要具体情况具体分析。除此之外，也并不是所有产妇都适合顺产，而且在生孩子的过程中也可能出现一些特殊情况，此时医生会建议准妈妈进行剖宫产。作为产妇及家属应该密切配合医生，听从医生的建议，不可盲目坚持选择顺产。
如何减少分娩痛？
1.孕前坚持运动，孕期适当运动。可以坚持游泳，浮力可以保护孕妇，游泳也能锻炼会阴，使肌肉收缩有力，在分娩时，正常的产力对胎儿的娩出是非常重要的。
2.产妇在产前对产程有初步了解，做好心理准备，避免因极度紧张和恐惧而加剧疼痛。家人关怀、老公陪产对缓解分娩疼痛很有帮助。
3.避免营养过剩，不需要一个人吃两个人补，每天只需要多增加一个鸡蛋的量。吃多了宝宝长太胖会很难生，孕期体重增长控制在24~25斤左右。一般而言，二胎婴儿体重会大于头胎，所以更要在医生指导下避免足月分娩时形成 “巨大儿”。
4.阵痛及分娩时不要大喊大叫。不要以为大喊大叫两下，孩子就生出来了，尤其是头胎，第一产程是个漫长的过程，喊叫只会消耗你的体力。不要张嘴大口呼吸，容易导致缺氧。要学会分娩的拉马泽呼吸法，即腹式呼吸法。 使腹部鼓起，呼气后，又恢复原状的呼吸法。
5.必要时选择无痛分娩。
