小编导读
蝉蜕是蝉的若虫羽化时脱落的皮壳，略呈椭圆形而弯曲，具有疏散风热、利咽、透疹、明目退翳、解痉等功效。在治疗儿科疾病时，常可以用到这味药。儿科名医王绍洁老师对蝉蜕在儿科的应用进行了如下总结——
呼吸系统疾病
小儿过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、支气管哮喘等在呼吸系统疾病中十分常见，且常常合而为病，其发病机制均与风邪相关。治疗当以疏风为要，而蝉蜕能够疏风解表、祛邪外出，且其性凉，尤其适用于风热之证。临证之时，可以与薄荷、牛蒡子等药同用，共同发挥宣散风热的功效。邪气去，肺之宣降功能恢复，则症状缓解。蝉蜕还能清利咽喉，改善过敏性咳嗽、支气管哮喘及过敏性鼻炎鼻后滴漏出现的咽喉肿痛、咽痒咳嗽等症。
此外，这类患儿大多为过敏性体质，容易受感染、气候、运动，以及吸入或接触刺激性物质、空气中的粉尘、室内的尘螨、动物的皮屑等多种因素诱发或加重。过敏原进入呼吸道，引起变态反应，气管痉挛，鼻黏膜充血，出现阵发性刺激性干咳、发作性喘息气促、鼻痒、打喷嚏等症，多在夜间和（或）清晨发作、加剧。家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素，而病证持续，反复不愈。
王绍洁教授认为，蝉蜕为虫类药物，走窜性强，功善搜剔经络，祛邪解毒，不仅能疏风，还能止痉、抗过敏、缓解支气管痉挛，对抗过敏原进入人体引起的过敏反应，可有效缓解症状。临床治疗中，可与地龙、僵蚕等虫类药物合用，增强止痉、抗过敏之效。同时在加强护理、避免与过敏原接触的基础上，加入扶正的药物，增强机体免疫力，与蝉蜕相辅相成，能够减轻过敏发作，减少呼吸道感染性疾病的发生，临床收到满意疗效。
神经系统疾病
惊风是小儿时期常见的神经系统病证。急惊风包括高热惊厥、脑炎、脑膜炎等疾病。其中，高热惊厥最为多见，是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期、体温升高时发生的惊厥，并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病，以6个月至3岁儿童最为多见，属于中医急惊风的范畴。王绍洁教授认为此病病机当抓住“风”“热”两个特点。蝉蜕能够疏散风热、祛风止痉，用于本病，使风热之邪得散，抽搐痉挛得止，诸症可除。临证之时，可与钩藤、僵蚕等同用，发挥协同作用。
另外，近年来在小儿神经系统疾病中，注意力缺陷多动症、多发性抽搐症的发病率逐年增加，严重影响患儿的身心成长。此类患儿往往精神紧张，情绪不稳，有肢体异常抽动、活动过度等表现，且病症反复、迁延难愈。王教授主张在引导家长正确与患儿沟通、加强患儿心理辅导、保证患儿作息规律的基础上，从疏风止痉、安神镇惊的角度，施以中药治疗。
如上所说，蝉蜕能够祛风止痉，治小儿惊痫，降其气火，使不上冲，故可改善注意力缺陷多动症、多发性抽搐症等疾病所表现出的抽动、多动的症状。蝉蜕还有镇惊安神之功，有助于安抚患儿情绪，缓解患儿精神紧张状态，从而减少发病频率，控制发作强度。同样，利用蝉蜕镇惊安神的功效，还可以治疗小儿夜啼、睡眠障碍等症。
皮肤病证
蝉蜕能够疏风透疹，抗过敏，故对湿疹、荨麻疹等过敏相关性皮肤病证具有良好的疗效。小儿皮肤娇嫩，若先天过敏性体质，加之饮食不当或接触特异物质，容易发生过敏反应，引起皮肤红肿、瘙痒、皮疹等症状。风善行而数变，故其致病有病位游移、行无定处、变化无常及发病急骤等特点。如风疹、荨麻疹之起病迅速，发无定处，此起彼伏，时隐时现。又有“风胜则痒”之说，故此类皮肤病症多伴痒感，患儿抓挠，易于破溃，加重病情，反复不愈。蝉蜕为虫类药物，功善走窜，疏风透疹，通利脉络，祛邪外出，防止风邪进一步为患。还能抗击过敏，减少变态反应对皮肤造成的损伤，从而治愈疾病。
临床治疗中，可根据患儿病情酌加荆芥、黄柏、地肤子等药味，增强其疏风散邪、清热燥湿、祛风止痒之力。同时需注意加入扶正的药物，尤其在荨麻疹、反复湿疹等迁延性皮疹的治疗中，扶正与抗过敏同用，才可有效避免反复发作。
儿科名医经验集
儿科专家王绍洁老师有30多年的临床诊疗经验，在临证上，注重辨证与辨病相结合，以扶阳理论指导治疗小儿常见疾病，又注重探究儿科疾病的中医规范化治疗，善于以一方为基础加减变化治疗多种疾病，可重复性强。本书为王老师儿科临证经验的总结——
《王绍洁中医儿科临床经验集要》
内容介绍
本书介绍了王绍洁对多种儿科常见病的辨证论治、处方用药经验，以中医的病证和西医的病名相结合的方式，把常见儿科病证相关的医论、医话、医案均放在一起，形成以病统论、以论统案、以案统话的形式，使读者对常见儿科病证有清晰全貌的了解，从不同侧面、不同角度了解这一病证辨证、治疗的独特临床经验。同时强调了中医“未病先防，已病防变”的思想，指出小儿护理在疾病期间及日常生活中的重要性。
版权声明
本文部分内容选自《王绍洁中医儿科临床经验集要》（中国中医药出版社出版，王绍洁 卞菊 代薇著），最终解释权归原作者所有，由悦读中医推荐发表，封面及文中图片来源于摄图网，版权归原作者所有。如有侵权，请联系删除。未经授权，请勿转载！
