中医学认为,阴茎之兴举,有赖于血液充养宗筋。多种原因均可致瘀血阻滞脉络,气血运行不畅,宗筋失养,痿软不举而致阳痿。其最基本的病理变化是肝郁、肾虚、湿热、血瘀,其中肝郁是主要病理特点,湿热是疾病的起始,肾虚是主要病理趋势,血瘀是最终病理结局,而且四者有机联系,互为因果,共同作用。临床上*功能障碍,可用苁蓉益肾颗粒、蚕蛹补肾胶囊、龙鹿胶囊、右归丸、前列腺素E1乳膏等,多角度标本兼治。
苁蓉益肾颗粒苁蓉益肾颗粒,由五味子、肉苁蓉、菟丝子、茯苓、车前子、巴戟天组成。补肾填精。用于肾气不足、腰膝酸软,记忆衰退,头晕耳鸣,四肢无力。
方中肉苁蓉补肾壮阳、填精益髓为君药;菟丝子补益肝肾、强筋壮骨,巴戟天温补肾气共为臣药;五味子收敛肾气、固涩精液、宁心安神,茯苓健脾渗湿、养心安神共为佐药;车前子滋阴补气、引药入肾为使药。全方共奏填精益髓、滋阴壮阳、补肾健脾、养心安神、收敛固涩之功效。
现代药理研究表明,肉苁蓉具有调节内分泌、抗疲劳和强壮作用,其具有雄激素样作用,能促进睾酮的分泌,并可减轻睾酮受高强度运动的影响,维持正常生理水平。而雄激素除通过增强性欲促进阴茎*之外,还可影响一氧化氮酶的表达及活性从而直接影响阴茎*。
目前临床试验表明,糖尿病*功能障碍患者对“伟哥”类药物的反应性,相对于非糖尿病引起的*功能障碍较差。研究发现,苁蓉益肾颗粒联合西地那非类,可发挥中药和西药各自的优势,标本兼治。可明显改善*功能障碍患者的*情况、增加每周性交频率、提高夫妻性生活满意度。
一方面,服用西地那非后,患者在性刺激的作用下引起阴茎海绵体释放NO,通过NO-cGMP信号通路,增加海绵体内cGMP水平,松弛平滑肌,血流进入海绵体引起*,使阴茎长度、周径增加,刺激阴道,作用更为直接。另一方面是苁蓉益肾颗粒,通过提高机体应激状态的反应,增加患者的体力,增强患者的性欲及对性刺激的反应,增加性快感,通过患者自身状态的改善间接提高双方的性生活满意度。
蚕蛹补肾胶囊蚕蛹补肾胶囊,每粒含雄柞蚕蛹1.1克、刺五加0.125克、海龙0.1克、熟地黄0.188克、炙淫羊藿(羊脂制)0.238克、枸杞子0.15克。温肾助阳。用于肾阳不足所致的腰膝酸软,四肢乏力。