柴胡黄芩合用功效,小柴胡汤加减20种方法

首页 > 经验 > 作者:YD1662023-05-15 06:44:51

吴文博 河北省石家庄市中医院

“用好小柴胡,不用找大夫” 可见其功效之强大,受欢迎之广泛。

小柴胡汤

【来源】 《伤寒论。辨太阳病脉证并治上》

组成:柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、甘草。

方解:少阳属半表半里,伤寒之邪内传少阳,邪正相争,故往来寒热;少阳经脉布于胸胁,邪入少阳,经气枢转不利,故胸胁苦满,默默不欲饮食;少阳属肝木,木火上扰则心中烦扰;胆气犯胃,则时时欲呕;热邪内蕴,胆气上溢则口苦;热耗津液则咽干;肝开窍于目,肝胆相表里,风热上扰则症见目眩。

所谓妇人伤寒,热入血室,多指妇人感受风热或风寒之邪,若正值月经来潮或月经将净,或产后失血,血海空虚,外邪余热乘虚而入,与正气相搏于血室;因此,可见寒热往来,口苦,咽干,目眩,心烦喜呕等少阳证。疟疾、黄疸等证邪正相争于半表半里也可见有少阳证。

综上所述,以上病机为邪争少阳,枢机不利。治疗当和解少阳。

方中柴胡为少阳之专药,清轻升散,透达少阳半表半里之邪,疏解气机之壅滞,为君药;黄芩苦寒,清泄少阳半里之郁热,与柴胡相配,一散一清,清透并用,外解半表之邪,内清半里之热,共解少阳之邪,以除往来寒热,胸胁苦满,心中烦热等证,为方中臣药;半夏、生姜为佐调理胃气,降逆止呕,加强君臣攻邪之力,柴胡配半夏,犹能升清降浊;人参、大枣为佐药,甘草为使药,益胃气,生津液,和营卫,扶助正气,以补其虚,一方面助祛邪,另一方面防止邪气入里。生姜配大枣,更可调和营卫。如此配合,寒温并用,升降协调,扶正祛邪,有疏利三焦,调达上下,和畅气机的作用,以祛邪为主,兼顾正气,以治疗少阳为主,兼和胃气。

功用:和解少阳

主治:1.伤寒少阳证。2.妇人伤寒热入血室,以及疟疾,黄疸等杂病见少阳证者。

临床运用

本方主治少阳证,以往来寒热,口苦咽干,胸胁苦满,舌苔薄白,脉弦为辨证要点。运用较为广泛。

小柴胡汤与现代疾病

1.消化系统疾病之肝胆疾病

  小柴胡汤可促进体内生成IL-1、IL-2,且能增强NK细胞和TC细胞活性,破坏受感染肝细胞,清除HBV等,具有明显的免疫调节作用,因此有抗炎及保护肝细胞的作用,可用于治疗慢性乙型或丙型肝炎。

2. 消化系统疾病之胃肠疾病

  临床研究用以治疗反流性食管炎、消化性溃疡、糖尿病性胃轻瘫等,疗效显着。

3.呼吸系统疾病之上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎等

4.妇科疾病之经期头痛、经期发热、经期感冒、痛经、崩漏、绝经期前后诸证、经行泄泻、经行情志异常、经期鼻衄、妊娠恶阻、妊娠瘙痒、妊娠感冒、产后发热、产后头痛、产后恶露不绝、乳癖、便秘、梅核气等。

5.五官科疾病之慢性分泌性中耳炎、过敏性鼻炎、梅尼氏综合征、慢性鼻窦炎,还有因邪在少阳引起的各种眼疾(单疱病毒性角膜炎、急性虹膜睫状体炎、视疲劳)。

6.皮肤疾病之治疗痤疮、头面部带状疱疹。

7.肾脏疾病之原发性肾病综合征和慢性肾功能衰竭湿热型

8.抗肿瘤:已证实小柴胡汤在体外具有抗肿瘤作用,并且与其阻断细胞周期、增殖抑制和凋亡诱导作用有关。

9.治发热:多种原因引起的发热。

10.治精神情志疾病:尤其是躯体形式疼痛障碍。

柴胡黄芩合用功效,小柴胡汤加减20种方法(1)

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