“脱发”一词，不知从何时开始，已然成为广大人民群众的“口头禅”。为什么会有越来越多的人加入“脱发大军”？脱发究竟是一种怎样的“存在”？广东省人民医院皮肤科副主任医师黄述江表示，脱发主要与雄性激素和受体结合导致毛囊微小化有关，也有部分脱发是因为遗传因素、精神因素、心理因素以及营养因素等。
黄述江表示，脱发分先天性脱发和获得性脱发，先天性脱发是指刚出生不久就出现的脱发，类型多样，与遗传、基因突变等有关系。
而获得性脱发则分疤痕性脱发和非疤痕性脱发，疤痕性脱发也分为原发性和继发性，原发性的疤痕性脱发有盘状红斑狼疮、脱发性毛囊炎等；继发性的疤痕 性脱发包括一些硬皮病、头癣等。
非疤痕性的脱发，包括脂溢性脱发、斑秃、休止期脱发以及牵拉性脱发。其中，脂溢性脱发学名叫雄激素性脱发最为常见，俗称“雄秃”，表现有两个前额角或头顶部头发稀疏、发际线后移、头发密度下降等，分为M型脱发、C型脱发、U型脱发以及O型脱发。
“斑秃，一般没有任何预兆，突然就出现脱发的症状；休止期脱发多发于女性或大病之后；牵拉性脱发是由于牵拉过度引起的脱发；此外，还有一些有拔毛癖的患者，但这大多与精神因素有关。”
另外，黄述江也表示，造成脱发的原因有很多，但总结起来，可能与以下几点关系较为密切。
1、长期熬夜会导致脱发吗？
长期熬夜会引起脱发。现在一些脂溢性脱发，发病年龄提前且更为严重，除了雄激素和受体结合导致毛囊微小化外，还跟熬夜有关。黄述江表示，大多熬夜者的大脑都处于兴奋工作状态，大脑运转需要维持体内激素水平，雄激素水平随之升高，从而引起脱发。此外，营养要补给大脑，头皮血管收缩，头皮得不到足够的营养，也易引起脱发，这也是越来越多的年轻人脱发的原因。
2、脱发和饮食有关吗？
“饮食与脱发是间接关系，而非直接关系。”比如常吃油腻食物，局部皮脂腺的油脂多了，营养堆积在皮脂里，局部毛囊的营养受到影响，导致脱发；同时，如果皮脂较多，导管闭塞容易合并感染，也易引起脱发，所以尽量少或不吃辛辣刺激性食物。
3、脱发与洗发水、洗头方式有关吗？
长时间接触洗发水的化学物，对毛囊、毛小皮等会有不同程度的损伤，严重的可能会导致脱发。黄述江建议在洗头时，挤出洗发水后，再加点水，在手里发泡，浓度降低，再倒到头上；同时，洗头时间尽量不要超过五分钟。其实，市面上的宣传及功效，并不可全信，只要明确这洗发水具有清洁去污的功能即可。
4、经常梳头发和染烫头发会导致脱发吗？
梳头发只要不过度牵拉，并不会导致脱发，可使用牛角梳或木梳子来减少静电。需要强调的是，染发容易导致脱发，“首先，染发剂里含有很多对苯二胺，易引起头皮过敏，造成皮炎；其次，频繁染发除了会对毛囊、毛小皮、发干等造成损伤外，还可能会诱发癌症，建议一年染发不要超过四次，即便要染，也要尽量选择大品牌染发剂，相对来说，其纯度、成分等都有得到控制。”
5、脱发和年龄有关吗？
脱发跟年龄有关。除了常见的脂溢性脱发外，不管男女，毛囊微小化越甚，如果不干预，脱发都会越来越严重。另外，如果休息时间充足，人体的内分泌、血液循环等较好，此时，毛囊干细胞、再生毛囊、毛球等也会生长得较好，但随着年龄的增长，面临工作、生活、家庭等压力，精神容易抑郁，身心也难得到一个好的休息，加上在饮食方面，如果没有补充足够的蛋白质、维生素和适量的微量元素等，头发便很难再生，慢慢会累积成一些慢性疾病，影响到营养的摄取，久而久之，头发就稀疏了。
6、脱发和性别有关吗？
总体来讲，男性比女性更易脱发，年龄也更早，男性的脱发可能比女性要提早十年以上，因为脂溢性脱发，也就是雄激素性脱发，跟局部雄激素和受体有关，会使毛囊微小化，比如地中海脱发，头、枕部不会脱发，额部顶部因为含有受体和雄激素，比如双氢睾酮，睾酮与受体结合，出现毛囊微小化，导致脱发。
7、脱发和水质有关吗？
脱发可能与各方面压力、休息、饮食等都有关，但不一定与水质有关。很多留学生到一个陌生的新环境，开始脱发可能跟休息、饮食、季节、营养等各方面有关，毛发会从生长期变成退行期或者休止期，此时，头发就容易脱落了。
