当了父母才知道,自己生病不算什么,孩子生病才是真正的过五关斩六将。毕竟——宝宝一生病,全家都折腾!
特别是碰上流行病肆虐的时候,不敢带娃出门,连上幼儿园也不放心,动不动就大半个幼儿园的小朋友都中招,家长、老师都是累上加累,不仅得照顾宝宝,还要防止小朋友之间交叉感染。
正值换季,也是各种传染病高发的时期,为此,我们特意做了一个盘点,从丁香妈妈 App 上的「孕育百科」整理了 6 大常见的儿童传染病,包括:
- 流感
- 手足口病
- 疱疹性咽峡炎
- 诺如病毒感染
- 轮状病毒感染
- 流行性腮腺炎
每一种传染病的特点、家庭护理、预防方法,全部一次说清楚。
流感
流感是由流感病毒感染导致的急性呼吸道传染病,5 岁以下儿童都属于易感人群,特别是 6 个月~2 岁的幼儿。
疾病特点
如果宝宝有以下症状,就要考虑流感的可能。
1. 起病急
24 小时内突发高烧,可达 39℃ 以上,吃退烧药效果不佳。
2. 宝宝状态差
头痛、全身酸痛、乏力、伴有寒战。3 岁以下小年龄的宝宝,大多表现为高热或伴发抖寒战、精神蔫或异常烦躁,起病之初流鼻涕等普通感冒的症状不明显。
3. 有消化道症状,比如呕吐腹泻等
4. 多人中招
如果家里或幼儿园里短时间内出现较多人突发高热、咳嗽的症状,流感的可能性更大。
具体可以对照下面这张表看看。
图片来源:丁香妈妈
家庭护理
1. 抗病毒治疗:口服奥司他韦
如果确诊得了流感,并发症高风险(年龄不到 2 岁)的宝宝和流感症状重的宝宝,可以遵医嘱口服奥司他韦进行治疗。
因为奥司他韦抗流感的原理是抑制病毒的复制,因此越早开始口服,效果越好。
2. 发烧护理:服用退烧药
遵医嘱按剂量服用布洛芬或对乙酰氨基酚。在使用退烧药物同时,还可以根据宝宝的情况,保证足够液体摄入,根据宝宝感觉增减衣物,帮助降温。
3. 家庭护理:注意饮食、隔离
宝宝生病期间,通过少量多次喂水喂奶,保证足够液体摄入;
给宝宝做一些吃得顺口的东西,但不要强迫进食;
无论是宝宝还是其他家人,都要勤洗手;
室内尽量做好通风。「吹凉风」不是孩子得流感的原因,室内适当通风也不会让流感症状加重。
如果家庭成员确诊为流感,可以考虑与其他家庭成员尽快隔离,特别是有二宝的家庭。
预防方法
1. 接种流感疫苗。这是最有效的预防手段。6 个月以上的宝宝建议每年接种流感疫苗。
奥司他韦可作为药物预防。奥司他韦是 FDA(美国食品药品监督管理局)批准用于儿童预防和治疗流感的药物之一。
在有明确的流感接触史情况下,出现症状前就先给宝宝吃奥司他韦也是一种预防方式,但一定先咨询医生,明确必要性以及不良反应。
2. 流感高发期,尽量减少带宝宝去人多拥挤的封闭场所,如果要去也可以戴好口罩。
3. 上厕所后、吃饭前、外出回家后,都要给宝宝洗手,最好用流水,配合洗手液或肥皂洗手。
手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。夏季、秋季高发,多见于 5 岁以下儿童。
疾病特点
当发现宝宝双手、双足、口腔有红疹或水疱疹,就要考虑手足口病的可能性了。类似皮疹还可能出现在宝宝膝盖、臀部、甚至上肢。此外,宝宝还可能会发热。
图片来源:Miller GD, Tindall JP. Hand-foot-and-mouth disease.
JAMA. 1968;203(10):827-830.
家庭护理
大多数的手足口病症状都比较轻,一般在 1 周内自愈。
1. 预防宝宝脱水
少量多次给宝宝喝水。
2. 给宝宝吃偏凉、软烂饮食
尽量给宝宝煮软烂或流质食物,尽量避免过咸、过酸、辛辣、过烫等食物。避免强行给宝宝硬的食物或热的饮料。因为吞咽时可能加重咽喉部的不适感。
3. 服用退烧药退热
如果宝宝因发热感觉到很不舒服,可以给宝宝服用布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药。
预防方法
1. 养成良好的卫生习惯,勤洗手勤通风,日用品正常清洁,避免宝宝接触患病儿童。
2. 6 个月以上的宝宝,推荐接种手足口疫苗。
3. 少去人口密集的场所,不能保证卫生清洁的海洋球池、滑滑梯和摇摇车也尽量少玩。
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎大多由柯萨奇病毒引起,多见于夏秋季,5~7 岁以下儿童更容易感染。
疾病特点
宝宝咽峡部有疱疹,会有明显疼痛感。往往会出现 39℃ 以上的高热,部分宝宝也可能是低热。
图片来源:https://www.hindawi.com/journals/ijd/2016/7278925/
家庭护理
疱疹性咽峡炎没有特效药,一般 7~10 天内自愈,但需要隔离两周,因为疾病后期有传染性。
1. 针对发烧和喉咙痛,可用药治疗
发热不舒服或者喉咙痛影响进食的时候,可以用布洛芬或者对乙酰氨基酚来缓解。
口腔疼痛的时候,大孩子可以吃一些冰淇淋、冰酸奶等凉的食物,既可以镇痛,还可以补充液体和能量。
2. 饮食要易消化、清淡,注意口腔卫生
在饮食上要注意尽量吃软烂或流质、半流质食物,饮食宜清淡易消化,避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物。每次餐后用温水漱口。
预防方法
进食前、便后、给孩子换尿布后、出门回家后,大人和孩子都要彻底清洁双手。
诺如病毒感染
诺如病毒又名冬季呕吐病,多发生于每年的 11 月到次年 2 月,是 5 岁以下儿童胃肠炎最常见的病因之一。
疾病特点
诺如病毒感染最常见表现有:发热、腹痛、呕吐和腹泻,且呕吐比腹泻严重。
家庭护理
诺如病毒也是自限性的病毒,可以自愈,一般病程都比较短,平均是呕吐持续 2~3 天,腹泻持续 5~7 天。
1. 判断宝宝的脱水情况
没有脱水或者轻度脱水可以居家治疗,中度到重度脱水建议就医。
图片来源:丁香妈妈
2. 口服补液盐防脱水
已经出现轻度脱水的宝宝,建议服用 III 代补液盐,原则是「丢失多少,补充多少,并保证后续液体正常需要量。」
3. 不要盲目禁食
宝宝腹泻或呕吐期间,更加需要吃东西补充能量,以孩子能耐受的食物为原则,母乳、米面、肉等都可以吃。
呕吐频繁的宝宝,可以暂时禁食 4~6 小时,但不禁水。
预防方法
1. 吃熟食、喝开水(晾凉后喝也可)。诺如病毒主要为粪-口传播,跟进食含有病毒的食物、水等有关。
2. 勤洗手。病毒可以通过手接触传播,勤洗手也可以预防病毒感染。
3. 隔离有感染症状或疑似感染的人。
4. 注意环境消毒。可以用家用 84 消毒液对可能被污染的马桶、地面、衣物进行消毒清洁。
轮状病毒感染
轮状病毒感染也叫秋季腹泻,秋冬季节高发,多发生在 6~24 个月的婴幼儿。
疾病特点
宝宝出现发热、呕吐,拉大量黄色稀水样或蛋花汤样的便便,可能达到每天 10 余次。而且精神状态不佳,食欲下降,看起来没有力气。
图片来源:图虫创意
家庭护理
轮状病毒感染属于自愈性疾病,一般来说对症治疗即可,5~7 天症状会逐渐好转。
1. 针对发烧症状
家长可以采取发烧的常规护理方法,必要时服用退烧药。
2. 针对拉肚子症状
频繁拉肚子,容易造成宝宝脱水和体内电解质丢失,严重会危及孩子生命。推荐补充口服补液盐 Ⅲ 预防和治疗轻中度脱水。
预防方法
1. 接种轮状病毒疫苗是最有效的预防方法。
2. 日常生活注意勤洗手,外出后、如厕后、给宝宝换尿布前后、餐前建议用肥皂洗手。
3. 给宝宝养成良好的卫生习惯,注意奶具、食具、玩具、便器等定期清洁。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎全年都可发病,在冬季到初春发病率最高,婴幼儿、儿童和青少年都是易感染的人群。
疾病特点
腮腺炎最明显的特点是耳朵下方(腮腺)的面部肿胀,使腮腺炎宝宝具有独特的「仓鼠脸」外观,同时伴随疼痛、发热、乏力等。
图片来源:视觉中国
家庭护理
当宝宝出现腮腺肿胀时,应及时带宝宝去儿科就诊。通常会在 2 周内痊愈,家庭内护理重点是缓解宝宝的不适症状。
1. 注意隔离
流行性腮腺炎具有高度的传染性,因此,建议将宝宝隔离直到腮腺肿胀消失为止。隔离期间注意卫生,勤洗手消毒,防止交叉感染。
2. 多休息,补充液体的摄入
确保充足的休息,经常给宝宝喝奶、水或其他液体以防脱水。
3. 避免给宝宝吃不易咀嚼的食物
腮腺炎感染期间,尽量别给宝宝吃需要用力咀嚼的食物、硬的食物、过烫过酸等刺激性食物,可以给宝宝吃一些流质或软食,以免加重疼痛。
4. 热敷或冷敷肿胀区域,减轻疼痛
家长可以用温热的水弄湿干净毛巾,或是用毛巾裹住冰袋,放在宝宝面部的肿胀区域,热敷或冷敷 10~15 分钟,每隔几个小时可以敷一次。
5. 口服解热镇痛药来缓解症状
家长可以遵医嘱或严格按照说明书,给宝宝服用对乙酰氨基酚或布洛芬,有助于缓解疼痛和发烧。
预防方法
1. 接种疫苗是预防腮腺炎最有效的方法。
2. 同时,避免与出现腮腺炎的人接触,也能防止交叉感染。
正值换季,各种病毒蠢蠢欲动,儿童常见传染病的预防也很重要,记住:及时接种疫苗 注意日常卫生。
看了这篇文章的家长们,希望大家都能心中不慌,从容面对。
来源:丁香妈妈