可能有些父母会说：关于母乳喂养的话题很多专家反复的介绍过，你说来说去还能有啥新花样？但是据统计，从八十年代国家提倡母乳喂养至今，我国母乳喂养率依然还没有达到标准，从医院爱婴病房到新生儿科，很多家长都在宝宝出生以后，因为种种原因使之吃不上第一口母乳而顾虑重重，很随意的开始了用奶瓶吸吮代替母乳的过程。因此，基于母乳喂养现状，我们社会各界依然在不懈的努力，把提倡持续的纯母乳喂养进行下去，以保证小儿生长发育的营养需求。
前1、2篇：关于母乳喂养的好处、一再提倡母乳喂养的意义及母乳喂养的最初方法，我已经给各位准父母和年轻父母做了比较详尽的介绍，尤其上篇我提到当今如何能在宝宝出生就能有母乳呢？经过这么多年母乳喂养的专家论证，无疑“早接触、早吸吮、早开奶”是最好的方法之一，因为这是具科学性、方法简便性和人人能够做到的为好方法。今天的话题我们继续围绕着如何能做到纯母乳喂养的持续性做介绍：
首先第一步做到“早接触、早吸吮、早开奶”：是开启成功母乳喂养的基础！
家长可能会问“早接触、早吸吮、早开奶”怎么个“早”法？为什么要这么做？
标准答案来了：
1、早接触：在宝宝娩出后的30分钟以内，助产医生处理好宝宝的脐带，就应该把宝宝捧到妈妈的胸前，让妈妈搂抱上自己的宝宝，同时开始让宝宝的嘴能够接触到妈妈的乳头。
早接触的意义：我们可不能忽视这个环节，虽然是一个简单的过程，但是我们医生都会在第一时间内规范的替妈妈完成。
因为，通过宝宝和妈妈初次的肌肤接触，不仅能使妈妈在通过280天的孕育、产程的痛苦终于过去，使自己内心的压力一下得到释放，当第一眼看见自己的宝宝，内心得到安慰和满足以及喜悦是不言而喻的。
同时，宝宝突然来到这个世界，第一接触上的是给他生命并孕育他的妈妈，甚至他身上的体温与妈妈也一模一样，通过这一亲肤接触，宝宝是一种安全感的体验，母子之间所谓一脉相承用在此时最合适不过了。
2、早吸吮：宝宝出生后30分钟以内，通过给母婴亲肤接触的同时，就要对宝宝开始哺乳了。我们大家都知道，人自出生先天性、最本能的就是吸吮反射的产生，实际上，通过B超我们就已经看见宝宝在妈妈肚子里的姿态：即吸吮！
然而，在 宝宝出生后的30分钟至1 个小时内，通过我们一系列的亲子动作，新生儿对在医生帮助下，妈妈的亲肤及哺乳都很有需求感，通过第一时间吸吮妈妈的乳头，可以及早建立起宝宝的觅乳反射，我们可不能小看新生儿的吸吮能力，通过他20~30分钟的吸吮力，就是发动妈妈泌乳素产生的最重要因素，从而加快了妈妈乳汁的分泌和排出，所以我们说一定要早吸吮。
3、早开奶：通过前面宝宝早接触及早吸吮动作后，及后续的吸吮，就可以调动妈妈体内泌乳素分泌乳汁，一般正常分娩后的24小时内乳汁就可以排出，宝宝就可以吸吮上具有先天营养最丰富的初乳。大家都知道初乳的营养价值，前面的篇幅我也介绍的非常清楚了，这里就不赘述了。需要强调的就是及早的建立母乳喂养是可以避免宝宝出生后低血糖的发生，新生儿低血糖在临床上是非常重视的（后续将介绍），所以我们在宝宝出生后不久就要常规进行血糖监测。
好了，早接触、早吸吮、早开奶完成了，怎么样才能让宝宝持续的吸吮上妈妈充足的而具有丰富营养的乳汁呢？
有家长会问：你不是前面说过宝宝奶不够吃怎么办？发生乳腺包块堵奶怎么办？乳头凹陷怎么喂奶？这里其实就是我所提出的这个问题：如何保持乳汁的供应？只有妈妈的乳汁源源不断，才能保证持续母乳喂养。
这些问题可能过去也有不少专家回答过，但是这里我还是按照我的观点给大家简单的科普一下：
1、我认为首先妈妈要树立起强大的母乳喂养信念，因为人体内分泌调节功能首先是受神经系统调节，而神经系统与人的心理支配密切相关，只要你坚定对宝宝母乳供应的信心，人体则会不断调节内分泌功能而持续泌乳，这样就能源源不断的将乳汁泌出。
同时，要坚持每日给宝宝吸吮，只有多次吸吮才能刺激催乳反射，泌乳会越来越多，所谓妈妈的奶水越吸越多就是这个道理。同时，从新生儿开始，宝宝的奶量应该按需给予，平均是2小时一次哺乳，每天至少7~8次，以后随着月份的增加，次数递减，每次尽力吸吮在20分钟左右，因此，妈妈在最初的2、3个月喂奶时间是比较多的。
2、有正确的哺乳方式，确保宝宝哺乳安全，保持乳腺畅通，保证乳汁新鲜：
（1）正确的哺乳方式：什么是正确的哺乳方式？
应该是妈妈呈座位，一只胳膊抱着宝宝，让宝宝身体略倾斜（头高脚低），另一只手扶着乳房让宝宝接触乳头。
因为这样做一方面可以使宝宝充分吸吮上乳头，同时不影响宝宝呼吸，另一方面就是假如平躺着哺乳，宝宝太小，吸吮、吞咽反射不协调，加之宝宝的胃呈水平位置，贲门括约肌松弛，容易造成反流而溢乳窒息，这样的事情我们也时有处理。即使让妈妈半俯卧位哺乳也要将宝宝的体位呈头高脚低位倾斜，不可以平躺着哺乳。
（2） 其次要保持妈妈乳房畅通：这件事做起来还是要有耐心，最初，宝宝的哺乳量可能与妈妈产乳不成正比，产出多，摄入少，因此妈妈就要保持双侧乳房排空，避免乳房包块产生而终止母乳喂养。大家知道，乳房内导管非常丰富，如果不及时排空乳房，乳汁蛋白质容易凝结，从而很快堵塞导管,形成硬结或包块、疼痛、发炎，怎么热敷都不一定能好，有的甚至发热，严重的感染形成脓肿，就要手术引流，结果妈妈受罪，宝宝没得奶吃。
其实方法很简单，当宝宝每次哺乳以后，将双侧乳房剩余乳汁用吸奶器吸干净，然后放进洁净、最好是煮沸消毒过的容器内密封后，放置冰箱冷藏6小时以内，如果给宝宝喝就要将储藏的母乳煮沸后再放温给宝宝喝，不要担心吸空乳房宝宝的乳汁不够喝，因为乳汁是越洗越有，何况咱们还吸出乳汁储藏者。
在妈妈*期间，妈妈要检查乳头，如果乳头是凹陷状的，就要经常去适当的把乳头朝身体外侧拉伸，为宝宝将来吸吮做好准备。
如果宝宝吸吮力太大或用牙床咬乳头，慢慢的让他学会吸吮仿真硅胶乳头，使他慢慢适应，同时经常用清水清洗、轻敷乳房及乳头，保持洁净。
3、坚持合理膳食营养，保证充足的休息：
哺乳期妈妈的膳食营养原则是：既要补充足够营养，又要合理搭配三餐。很多哺乳期的妈妈，都希望让宝宝吃得更好，那么前提就是必须让妈妈吃得更好了。妈妈要坚持饮食有规律，少食多餐，让营养充分吸收。总之，哺乳期妈妈应以促进自身产后恢复的营养需求及满足泌乳对优质蛋白质、脂肪及其他营养素的需求。因此，营养膳食一定要合理、足量供给，营养均衡。
（1）蛋白质类：以优质蛋白质为基础的膳食营养。蛋白质是宝宝生长发育的基础。哺乳期多吃富含蛋白质食物：鱼、禽、肉及动物内脏、蛋、奶及豆制品等。
（2）碳水化合物类：碳水化合物是获取能量的来源。哺乳期多吃米、面、杂粮、土豆、番薯等，摄取丰富的碳水化合物。
（3）脂肪类：哺乳期摄取适量的脂肪获得能量和脂肪酸，脂肪酸可参与宝宝的大脑发育。
（4）维生素类：哺乳期多吃蔬菜及水果摄取维生素A；多吃瘦肉，蛋，肝，粗粮，蘑菇等摄取维生素B；多吃新鲜水果摄取维生素C。
（5）矿物质类：哺乳期多吃瘦肉、血豆腐、肝等含铁的食物可预防乳母贫血；多吃牛奶、豆类、芝麻酱等含钙食物可促进宝宝骨骼的生长发育；多吃海带、紫菜等海产品可以摄取碘。同时应多吃海里的鱼、鱼油等，以促进宝宝大脑、视神经发育。
膳食营养是一门营养学科，这里我给大家介绍的是哺乳期妈妈的膳食营养，具体的量应根据个人身体素质和对营养的吸收功能具体安排。希望家长们灵活掌握。
好了，如果我们能做到以上介绍的三大点，就可以保证充足的母乳，以持续拥有优质母乳，就好比宝宝拥有粮仓，那么。坚持母乳喂养就有希望，孩子的生长发育对营养的需求就更没有问题。
家长朋友们，我是儿科周医生，从事临床工作三十多年，具有丰富的科普育儿及健康咨询的经验，我愿意为广大的家长朋友们服务，如果大家有什么想法、意见和建议，请及时提出来，我愿意虚心接受，特别是同领域的专家学者的意见，我更愿意积极改正。下一篇我计划给大家介绍如何给婴幼儿正确添加辅食，儿童生长发育营养需求。
