编审专家:
樊春红 北京大学人民医院 检验科 副主任技师
2020年3月4日,国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》在传播途径方面指出:在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒,应注意粪便及尿液对环境造成气溶胶或接触传播。
新型冠状病毒能在气溶胶传播途径中存活多久?
2020年3月10日,美国国家过敏与传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases,NIAID),Vincent Munster团队在医学预印本平台medRxiv发布研究文章,题为Aerosol and surface stability of HCoV-19 (SARS-CoV-2) compared to SARS-CoV-1 。该研究分析了严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)和严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)在物体表面和气溶胶中的稳定性,并进一步证实SARS-CoV-2存在气溶胶和其他途径传播。
研究结果显示:
SARS-CoV-2与SARS-CoV之间的稳定性非常相似。
SARS-CoV-2在空气气溶胶中存活约3小时。
在铜材质上存活至约4小时。
纸板上存活约24小时。
在塑料和不锈钢材质上存活2~3天,并在研究过程中可以检测到活病毒。
研究人员表示:
SARS-CoV-2与SARS-CoV在环境中存在的时长相似。
SARS-CoV-2在气溶胶和物体表面具有活性的时间较长,这可能与医院内感染和超级传播事件相关。
清洁和消毒的作用非常重要。
什么是气溶胶(aerosol)?
一种微小的液体或固体微粒悬浮于空气中。
它是悬浮于空气中的微粒,直径为0.001~100µm。
液体微粒气溶胶也称为“雾”,固体微粒气溶胶又称为“尘”或“烟”。
什么是微生物气溶胶(microbial aerosol)?
空气动力学直径在100微米内含有微生物,或来源于生物性物质的气溶胶叫做生物气溶胶。
PM2.5、PM10等大气颗粒物中悬浮着大量细菌、病毒、真菌及致敏花粉、真菌孢子。
它来源于土壤、植被等排放,以及人类、动物、医院、垃圾填埋场等排放。
气溶胶有哪些危害?
可导致下呼吸道感染、哮喘、过敏等疾病。
可引起血压升高,诱发加重心血管疾病。
气溶胶可污染实验室的空气环境。
包含病原微生物的气溶胶粒子会被吸入,或粘附在裸露的皮肤、衣物上,或粘附于个人或医用物品上。
如何进行自我防护?
少出门可以减少与病毒接触的机会,有效降低感染病毒的可能。
必须进入人员密集或密闭公共场合时需要佩戴口罩,推荐使用医用外科口罩和颗粒物防护口罩。
到医院就诊时,需佩戴不含呼气阀颗粒物的防护口罩或医用防护口罩。
高温消毒:对餐具、衣服等一些物品可选用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟。
皮肤消毒:可选用75%的酒精和碘伏。
手部消毒:外出回家后、打咳嗽后、饭前便后、接触动物后等严格按照七步法洗手。
居家环境消毒:可选用含氯消毒剂配制成有效氯浓度为250~500mg/L的溶液擦拭或浸泡消毒。
参考文献:
1.蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学:上册.第2版.北京:中国协和医科大学出版社,2011
2.https://www.sific.com.cn/
3.http://www.xinhuanet.com/science/2018-08/22/c_137409810.htm
4.疫情防控组,国家卫生健康委疾控局.预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南.2020
5.国家卫生健康委员会办公厅,国家中医药管理局办公室.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版).2020
6.https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.09.20033217v1