肝癌主要是原发于肝细胞或者胆管细胞所发生的恶性肿瘤,经过其他部位的原发恶性肿瘤转移到肝脏而形成转移性肝癌。
原发性肝癌可以分为原发性肝细胞癌、肝胆管细胞癌、混合性肝癌,转移性肝癌主要是取决于原发部位,肝癌与原发性肝细胞癌较为常见,大约占80%。
原发性肝细胞癌主要是有很多诱发因素,比如乙肝、酒精、肝硬化、黄曲霉菌、致癌环境、致癌物质,都有可能会诱发原发性肝细胞癌。
为何肝癌发现就是晚期?目前肝癌的生存率并不高,其中的原因之一与肝癌发现较晚有关触诊肝癌的患者中,仅有20%~30%有机会接受手术治疗,有效的早期筛查是发现早期肝癌的关键因素,但国人早筛查,意识相对比较薄。
肝脏是一个非常强大的器官,不仅功能多而且还非常能忍,并且由于没有痛觉神经,所以被称为“最沉默的器官”。
由于没有痛觉神经成为了致命的缺点。肝脏内部缺乏痛觉纤维,“小打小闹”的伤痛,对于肝脏而言并没什么感觉,除非是癌细胞膨胀,触碰到包膜,才会感觉到疼痛。
肝脏具有强大的代偿能力,即便是坏死1/4,其他肝细胞依然可以正常运作,就是由于肝脏潜能巨大,不到最后一刻都继续“拼命干活”,即便到了患者肿瘤已经明显变大,但肝功能可能没有明显异常,患者难以察觉。
肝癌早期没有典型症状起,病比较隐匿,正因如此约70%~80%的患者确诊时已经到了中晚期,这也错过了最佳治疗时间,大部分人都会因此缩短寿命。
为何我国肝癌患者逐年增多?中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科副主任赵红谈及中国肝癌,说到两个50%,一是每年新发肝癌病例数占到全球的50%,二是死亡病例数也占到全球的50%。
按照最新的统计数据,几年来肝癌发生的比例有所下降,但2020年全球肝癌新发病例90.6万,中国仍暂为什么肝癌如此“偏爱”中国人呢?
因为中国肝癌发病病因当中,乙肝是最主要的病因,在我国大概80%的肝癌都有乙肝。研究确认原发性肝癌与乙肝病毒以及丙肝病毒感染密切相关。